老年糖友如何放宽血糖控制标准

有人告诉我，老年病患者要放宽血糖控制指标，这种放宽应该如何掌握？运动可以降血糖，为什么运动后要加餐呢？

答：老年患者放宽血糖控制指标，是基于两个方面考虑：一是控制好血糖，调整代谢紊乱，避免或延缓并发症发生，即有效性。二是注意安全性，特别是避免出现严重的症。

血糖愈接近理想水平，发生低血糖的机会愈大；血糖愈高，发生并发症机会愈多。特别是老年人对低血糖主观反应不敏感，神经系统机能退化，神经调节差，年龄越大问题越突出。低血糖是十分严重的问题，重者可致或死亡。所以每个糖尿病医生在为患者控制血糖的同时，要时刻提防低血糖的发生。

血糖控制理想标准是空腹血糖6.1mmol/L、餐后2小时血糖7.8mmol/L以下；老年患者可以放宽到空腹血糖7.0mmol/L、餐后2小时血糖10mmol/L以下。对年纪更大的、或是反应迟缓的患者，甚至可放宽到空腹血糖8mmol/L、餐后2小时血糖11.1mmol/L以下。

至于年龄多少算老年人，不同地区和国家有所差别，现在国际上认为65岁进入老年。在治疗糖尿病时，各地的医生会对以上的标准适度掌握，合理考虑。

您问的第二个问题，是关于运动以后加餐问题。运动以后容易出现低血糖，所以才考虑加餐。但要因人而异，并与运动量多少有关。运动后有饥饿感，检测无低血糖，就不必加餐。有些病友，运动后由于应激反应，可能短时间内还有血糖增高情况，就更谈不上加餐。

在运动后由于消耗能量，有些病友会出现低血糖，有饥饿、、、的症状，这时就要加餐。所以建议您在外出运动或加大运动量时，注意随身带一些含糖的食物、饮料，以保证出现低血糖时及时应用。