糖尿病要怎么诊断

病诊断应该包括三方面内容：

第一，是否有。

第二，是哪种类型糖尿病。

第三，有糖尿病并发症。诊断是否有糖尿病1999年WHO（世界卫生组织）公布了糖尿病诊断新标准，得到中华医学会糖尿病学会认同，在中国正式执行：有糖尿病症状（、、多饮、消瘦）者符合以下三条之一者为糖尿病：1。随机（一天中任意时间）血浆血糖&ge11.1mmol/L。2。空腹血浆血糖&ge7.0mmol/L。3。耐量试验（OGTT）两小时血浆血糖&ge11.1mmol/L。

诊断说明：

1。无症状者诊断为糖尿病应有两次血糖测定结果达到以上标准。

2。在急性、外伤、手术或其他应激情况下，虽测出明显高血糖，亦不能立即诊断为糖尿病，需在应激情况结束后重新检测。

3。理想情况均应进行OGTT试验，如果因某种原因不适于进行OGTT，或症状重、血糖高、尿糖阳性、尿酮体阳性，可不进行OGTT试验。诊断是哪类糖尿病1.1型糖尿病：胰岛&beta细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，具强烈遗传倾向。一般18岁前起病，多为消瘦，发病较急，糖尿病症状明显，需要胰岛素治疗才能控制病情。患者常出现酮症，尿酮体阳性，血胰岛素、C肽水平低，甚至测不出，体内胰岛&beta细胞抗体常持续阳性。

成人隐匿性自身免疫性糖尿病属于1型糖尿病的亚型，其特点为：成人起病，病情进展缓慢，早期可不依赖胰岛素，发病时多不，血胰岛素、C肽水平可偏低，体内胰岛&beta细胞抗体常持续阳性，具有1型糖尿病的易感基因。

2.2型糖尿病：胰岛素抵抗为主伴胰岛素分泌不足，或胰岛素分泌不足为主伴或不伴胰岛素抵抗。约占所有糖尿病患者的90%以上，其病因现认为由多基因遗传和环境因素（主要为运动不足和能量相对过剩）共同促发，种族、家族史、不良生活方式、肥胖（尤其是腹型肥胖）、、老年和糖耐量异常是其危险因素，对上述人群应加强血糖监测，必要时早期干预。

3。其它特殊类型糖尿病：包括一系列病因比较明确或继发性的糖尿病，由基因缺陷、其它内分泌疾病、药物及化学品、感染等引起。

4。妊娠期糖尿病：妊娠期间发生或首次发现的糖尿病。筛查时间一般选择在妊娠24～28周之间。对妊娠糖尿病患者应在产后6周或更长一段时间重新进行糖耐量试验，大部分患者血糖可能恢复正常，但其在若干时间后发生糖尿病的机会可明显增加。诊断有无并发症糖尿病急性并发症主要包括：糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸酸中毒、低血糖昏迷。糖尿病慢性并发症包括大血管病变（如冠心病，高血压等）、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。