这几招可帮你良好地控制血糖

　　目前，病患者的治疗状况比较混乱。很多患者由于受到各种因素的影响，擅自改变原来的治疗方案而使用某些品或“祖传秘方”或一些道听途说的办法进行治疗，使本来已经得到控制的病情发生了恶化。其实，糖尿病患者应该知道：糖尿病是目前不能根治而只能控制的一种疾病，该病患者只有选择一种正确、实用、简单的治疗方法，才能将血糖控制在理想的水平上。临床实践证实，下面这六种办法可帮助糖尿病患者良好地控制血糖：

　　1.选择一种合理的治疗方案：美国糖尿病学会最近提出，用“一种方案分三步走”的方法治疗糖尿病比较简单易行。“一种方案”指的是早期糖尿病患者可在保持健康生活方式的前提下，采取“早用药、早联合用药、早用胰岛素”的“三早”治疗方案。“分三步走”指的是：①第一步：早期糖尿病患者可在保持健康生活方式的前提下口服二甲双胍进行治疗，这样治疗3个月以后若血糖仍不达标，可过渡到治疗的第二步。②第二步：糖尿病患者可从以下3种药物组合中任选一种进行治疗：二甲双胍+磺脲类药，二甲双胍+基础胰岛素，二甲双胍+罗格列酮。这样治疗3个月以后若血糖仍不达标，可过渡到治疗的第三步。③第三步：糖尿病患者可把基础胰岛素治疗改为胰岛素的强化治疗。所谓胰岛素的强化治疗是指糖尿病患者在控制饮食和进行运动的基础上，通过每日注射3～4次胰岛素或使用胰岛素泵进行治疗，以便良好地控制血糖。

　　2.牢记一个控制目标：虽然我国开展有关糖尿病的宣传教育已经有20多年了，但由于受年龄和文化水平等因素的限制，很多糖尿病患者仍缺乏有关糖尿病的防治知识。其实，糖尿病患者并非一定要将与糖尿病有关的数字都记住，但最起码要记住空腹血糖和餐后血糖的控制标准，否则不利于血糖的控制。为了方便糖尿病患者记住这两个标准，我们提出了：“五六不过七，七八不离十”的血糖控制标准顺口溜。也就是说，糖尿病患者应将空腹血糖控制在5～6毫摩尔/升之间,绝不能让其超过7毫摩尔/升；应将餐后2小时血糖控制在7～8毫摩尔/升之间，绝不能让其超过10毫摩尔/升。

　　3.监测同一天的两种血糖：糖尿病患者定期监测同一天的空腹血糖和餐后2小时血糖，可以及时了解病情的变化和根据病情对药量进行调整。调整用药量的原则是：①如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小时血糖都已达标，表明其目前的用药量比较合适，可以不增不减。②如果糖尿病患者的空腹血糖和餐后2小时血糖都升高，表明其前一天晚上和当天早上的用药量都欠妥，均应对其进行调整。③如果糖尿病患者的空腹而餐后2小时血糖达标，表明其前一天晚上的用药量不足，当天早餐前的用药量是合适的，需对晚上的用药量进行调整。④如果糖尿病患者的餐后2小时血糖升高而空腹血糖达标，表明其前一天晚上的用药量是合适的，需对其早晨的用药量进行调整。有些糖尿病患者不明白对同一天的空腹血糖和餐后2小时血糖都进行监测的好处和奥妙，他们往往今天检测空腹血糖，明天检测餐后2小时血糖，这对其监测病情和调整用药极为不利。

　　4.简化一天主食摄入量的计算方法：糖尿病患者可通过以下两个简单的公式计算每天主食的摄入量：标准体重（千克）＝身高（厘米）-105；每天主食的摄入量（两）＝标准体重（千克）×0.1。例如，某糖尿病患者的身高为170厘米，其一天主食的摄入量应控制在6.5两以内。

　　5.用好一个运动处方：糖尿病患者应把运动的时间和速度量化，以使运动疗法简单化。具体的方法是：糖尿病患者可在餐后1小时选择散步或慢跑或小跑等运动方式。散步，每分钟走100步，可坚持30分钟；慢跑，每分钟跑110步，可坚持20分钟；小跑，每分钟跑120步，可坚持10分钟。实践证明，糖尿病患者进行这3种运动均可消耗80～100卡的热量，并可使血糖降低1～2毫摩尔/升。

　　6.结交一位医生朋友：糖尿病是一种终身性疾病。该病患者就诊的机会相对多些。为了良好地控制血糖，糖尿病患者每次就诊时最好找同一位医生，这样，医生可以比较全面系统地了解该患者的病情。而且，患者的病情一旦发生了新的变化，医生也能根据其病史及时地对其进行正确的诊断和治疗。■