烟酸缺乏病有哪些症状

患者早期症状较为隐匿，常表现为食欲不振、疲劳、体重下降、腹痛不适、消化不良等一般症状。这些症状并不特异，因此很容易被忽视。而当疾病进展时，可能出现更明显的典型症状，如夏季和秋季阳光照射后发作，或在辐射和皮肤物理损伤后引发。

皮肤皮炎是此病最显著的症状。常见于肢体暴露部位，如手背、脚背、手腕、前臂等。这些部位的皮肤会出现对称性变化。急性皮肤损伤初期表现为深红色瘙痒，类似于晒伤，但与周围皮肤界限分明，边缘略高起，中心损伤明显。随后，皮肤颜色迅速转变为红棕色，伴随水肿、疱疹和表皮破裂，形成渗出的伤口，容易引发继发感染。当水肿和红色逐渐消退时，恢复过程中会出现大面积的脱皮现象，然后逐渐长出新的粉红色皮肤。这些皮肤可能增厚，也可能变薄，边缘出现色素沉着。

相较于急性病例，慢性病例的水肿症状较轻或不明显，但色素沉着较深。肘部、手指、膝盖等易磨损部位的皮肤常常出现过度增厚和角化现象，肤色变为棕色或黑色，与周围皮肤截然不同。这些部位的皮肤还可能表现出干燥、起皮屑等症状。小腿前外侧可能出现鱼鳞状的皮肤变化，病变部位常伴随色素沉着。

在消化系统中，舌炎和腹泻是最明显的症状。舌炎早期表现为舌尖和边缘充血发红，蘑菇乳头增大。随后，整个舌头、口腔黏膜、咽部甚至食道都会出现红肿、上皮脱落和表面溃疡等症状，导致舌痛、进食和吞咽困难，唾液分泌增加。对于腹泻，患者早期可能出现便秘，随后由于肠壁、消化腺、肠壁黏膜和绒毛萎缩，导致肠炎经常发作，出现腹泻。大便呈水样或糊状，大量恶臭，也可能带血。如果病变接近肛门，还可能出现紧急和严重的腹泻症状。

神经精神系统的症状在早期可能较轻，表现为头晕、眩晕、易怒、焦虑、抑郁、健忘、失眠等异常感觉。但值得注意的是，这种疾病与脚气病有所不同。它主要影响中枢神经系统，而后者主要影响周围神经。在其他症状方面，女性患者可能出现阴道炎、月经紊乱、闭经等症状；男性患者则可能在排尿时出现烧灼感，有时性欲下降。此疾病常常与脚气病、维生素B2缺乏症等营养缺乏症并存。