解析儿童风心病 孩子得了风心病要手术治疗吗

风湿性心瓣膜病，简称风湿性心脏病，是风湿热引发的慢性心瓣膜病变。风湿热源于溶血性链球菌的感染，是机体对这一病原的异常反应和自身免疫过程的一种体现。在儿童和青少年群体中，风湿性心脏病的发病率较高，特别是在5至15岁的年龄段中较为常见。

早期，患者可能曾有猩红热、上呼吸道感染、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、中耳炎、淋巴结炎等链球菌感染的经历。大约4周之后，可能会出现发烧、多汗、疲乏、心悸等症状，同时伴有面色苍白、食欲不振等体征。甚至可能引发游走性关节疼痛、皮下结节或红斑、舞蹈病等病症。这些病症的进一步发展可能导致心脏心肌炎的出现。风湿热作为一种慢性疾病，常常反复发作，严重时可能影响心脏瓣膜的永久性健康，甚至影响成年后的健康状况。对于儿童风湿性心脏病，早期诊断和彻底治疗尤为重要，不能轻视。

风湿性心脏病与心脏中的“二尖瓣”有着密切的关系。“二尖瓣”得名于它的两个门板，它们像一扇门一样阻隔在左心房和左心室之间。当左心房的血需要流入左心室时，这扇门就会打开；而当左心室收缩，将血液挤入主动脉时，门则关闭，防止血液逆流回心房。在风湿性心脏病的病例中，二尖瓣往往首先受到侵犯，导致门的开关功能失灵。这种现象在医学上称为“二尖瓣病”，包括“二尖瓣闭合不全”和“二尖瓣狭窄”，两种情况都会导致血液运行异常。除了二尖瓣外，心脏还有三个与之类似，具有特定功能和性质的“门”，分别是三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。风湿性心脏病也可能影响这些瓣膜，但几率相对较低。

对于儿童风湿性心脏病能否手术治疗的问题，答案是肯定的。风湿性心脏病可以通过手术修复出现问题的瓣膜。在必要的情况下，甚至可以使用人工瓣膜进行替换，实践已经证明其效果良好。需要注意的是，在儿童和青少年时期，链球菌感染较为常见，容易反复发作并影响心脏，可能导致病情出现新的变化。心脏手术不能多次进行，因此最好能在病情相对稳定的阶段进行手术，避免病情进一步恶化。等到25岁以后链球菌感染的机会减少时再进行手术较为理想，这样可以一次性解决问题。