猫眼疮的治疗方法
一、风湿热型
见证患者红斑颜色鲜红,伴随水泡,同时出现发烧、咽痛、口干、关节疼痛等症状。大便秘结,尿液黄红。舌色鲜红,苔黄腻,脉滑或弦滑。
治法以疏风清热利湿为主。主要药方为清肌渗湿汤,由吴谦等医学金鉴提出。具体处方包括:柴胡、木通、泽泻、栀子各12克,升麻、黄连、苍术、厚朴、浮萍各9克,生甘草、陈皮各5克,土茯苓30克。每天煎服一剂。
针对大便秘结的患者,可以调整药方,去掉苍术、陈皮,增加黄色药材12-15克(后下)。咽痛者可去掉苍术、陈皮,加入玄参、知母各12克。关节疼痛者,可加防己、秦胆各12克。对于发热的患者,可去掉苍术、厚朴、陈皮,加入板蓝根、金银花各15克。
二、风寒型
当气候寒冷时,此类患者容易发病。红斑呈现深红色或紫红色,可能出现水泡,指(趾)肿胀,受影响的部位感到寒冷,可能伴随恶寒和肢体寒冷。舌色淡红,苔薄白润,脉象缓慢。
治疗方法为祛风散寒,调和营卫。主要药方为桂枝汤,由张仲景《伤寒论》提出。处方包括:桂枝、当归各12克,赤芍15克,羌活、川芎、炙甘草各9克。每天煎服一剂。
三、血热型
此类型患者红斑鲜红或紫红色,可见水泡或血泡,局部灼热。伴有口干、易怒、大便干燥、尿液黄红等症状。舌色红或红,苔薄黄,脉象弦数或滑数。
治法以清热凉血为主。主要药方为犀角地黄汤,由孙思邈《千金要方》提出。处方包括:水牛角30-160克(先煎),生地黄30克,赤芍、紫草、丹参、白茅根各15克,牡丹皮、西根、黄芩各12克。每天煎服一剂。
中成药方面可以选择:
1. 清开灵注射液:每次加入5%的葡萄糖溶液中滴入静脉。
2. 丹参注射液:用法同上。
四、猫眼疮外治法
对于此类病症,可以采用以下外治方法:
1. 使用炉甘石洗剂或三黄洗剂外敷。
2. 若出现侵蚀渗出(继发于水泡),可用黄柏、榆树、金银花(或叶)、生甘草等药材进行湿敷。在湿敷间歇期或渗出减少后,可涂抹青黛散油。
3. 若口腔粘膜受损,可用金银花等药材煎水漱口;局部可外用喉风散或西瓜霜。这些治疗方法旨在帮助患者缓解症状,促进康复。