附睾炎该如何诊断

诊断附睾炎的艺术：介绍男性健康的守护者

在男性特有的疾病中，附睾炎如同一位不请自来的访客，常常困扰着男性朋友们。它是由生殖系统感染引起的，症状明显且不容忽视。那么，如何优雅而精准地诊断附睾炎呢？让我们一同揭开这个秘密。

附睾炎的诊断之旅始于它的历史与现状。医生们会探寻你的病史，了解是否有慢性前列腺炎、精囊炎、后尿道炎等疾病的足迹，或是尿道手术操作的痕迹以及导管留置的时间长短。大多数患者以中青年为主力军。

接下来，症状的表现成为诊断的关键线索。急性附睾炎如同突如其来的风暴，附睾肿胀、疼痛，阴囊肿胀，触痛明显，活动受限，伴随发烧、寒战、尿痛等症状。而慢性附睾炎则如同轻抚的微风，阴囊坠胀，隐隐的肿痛，疼痛有时会辐射至大腿、腹部等同一侧。

再深入，体征的呈现也是诊断的重要依据。急性附睾炎患者的下腹和精索有压痛，阴囊肿大、压痛，附睾肿块坚硬、触痛，严重时与睾丸边界模糊。若形成脓肿，它可能会自行破溃形成瘘管。慢性附睾炎则可触及附睾增大、硬结，轻度触痛，睾丸边界清晰，精索和输精管增粗，可能伴随慢性前列腺炎的症状。

诊断之路还需辅以辅助检查。血常规检查显示急性期白细胞总数和中性粒细胞增多。尿常规检查则提示白细胞明显增多。对于细菌感染者，可进行尿培养或鞘膜液培养，有望找到阳性结果。超声多普勒检查则能发现急性感染者的睾丸血流回声增强。

在诊断标准的舞台上，附睾炎的诊断主要依据典型的临床症状、体征和实验室检查。根据临床表现，分为急性和慢性两大类。急性附睾炎表现为阴囊疼痛、放射到同侧腰腿、附睾肿大明显，伴随发热、恶寒、膀胱刺激等症状；慢性附睾炎则表现为阴囊肿胀、隐隐作痛，可触及附睾增大硬结，伴有前列腺硬化、纤维结节及慢性前列腺炎的临床表现。

在诊断过程中，还需与精索扭转、睾丸附件扭转、病毒性睾丸炎等疾病相鉴别。对于慢性附睾炎，还需注意与附睾结核进行鉴别。

附睾炎的诊断如同一次精细的旅程，需要深入了解患者的病史、症状、体征和辅助检查。附睾炎对男性的危害不容忽视，它会直接影响精子的成熟，甚至导致附睾管堵塞、精子无法正常运输，从而引发男性不育的危机。及早发现、准确诊断、及时治疗是保护男性健康的关键。