西医用什么方法治疗中暑

介绍中暑急救的西医秘籍：冷却、药物与对症三合一治疗

炎炎夏日，高温来袭，室外中暑的风险也随之增加。面对这一紧急情况，掌握一些急救知识至关重要，或许能在关键时刻挽救生命。今天，我们将深入探讨西医如何治疗中暑，主要包括物理冷却、药物降温和对症治疗三个关键方面。

一、物理冷却：

为了迅速降低患者的高温，首要措施是将其浸泡在4℃的水中，同时按摩四肢皮肤。这样可以通过扩张皮肤血管，加速血液循环，促进散热。在降温过程中，肛门温度需要密切监控并随时记录。一旦体温降至38.5℃，应立即停止降温，并将患者转移至室温为25℃的环境中进行持续观察。若体温再次升高，可重复浸泡或采用冷水洗澡、淋浴的方式，同时在头部、腋窝、腹股沟放置冰袋，并使用风扇加速散热。但需要注意的是，对于老年、虚弱和心血管疾病患者等特殊人群，由于他们可能无法耐受4℃的水温，因此需要采用其他物理冷却方法。

二、药物降温：

氯丙嗪是一种常用的帮助物理降温的药物。它的药理作用包括调节体温中枢功能、扩张血管和放松肌肉。使用时，将25~50mg的氯丙嗪加入500ml的静脉滴注中，以1~2小时的速度缓慢滴注。在用药过程中，需密切注意血压的变化，若血压下降，应调整滴注速度或停止用药。在严重低血压的情况下，需要注射酒石酸间羟胺等药物。

三、对症治疗：

除了降温，保持患者呼吸道通畅和给予吸氧也是至关重要的。在补液过程中，滴注速度不宜过快，以避免加重心脏负担和引发心力衰竭。还需要纠正水、电解质紊乱和酸中毒。对于休克、心力衰竭等并发症状，需要及时使用升压药、快速效应的洋地黄制剂等进行治疗。对于疑似脑水肿的患者，应给予甘露醇脱水；对于急性肾功能衰竭的患者，则需要进行血液透析。肝素应用于弥散性血管凝血，必要时应用抗纤维蛋白溶解药物。肾上腺皮质激素在热射病患者中的应用需谨慎，虽然它对高温引起的压力和组织反应、脑水肿和肺水肿的防治有一定作用，但剂量不宜过大，用药时间也不宜过长，以防继发感染。

中暑患者需要精心护理，结合营养丰富的食物和各种维生素B和C的补充，有助于他们早日康复。掌握这些西医治疗中暑的方法，不仅是对自己的保护，也是对他人的关爱。