脑积水分流术后会有哪些并发症及该怎么处理
在经历过手术室的那道门后,仿佛获得了重生。手术刀下的你,疾病已被击败,等待你的将是全新的生活篇章。医生的话语如同警钟长鸣,告诫你术后若疏忽大意,可能会遭遇术后并发症的困扰。若想真正摆脱疾病困扰,术后的每一项治疗都需倍加注意。
在此,我们将重点关注脑积水分流术后的并发症及其处理方法。让我们深入了解可能出现的风险,为康复之路做好充分准备。
脑积水分流术后可能的并发症有哪些?
1. 感染:
分流术后感染率约为2.7-22%,其中1岁以下婴儿的感染率最高。
外部感染可能涉及切口或分流管通过的皮下部位;内部感染则可能引发脑室炎、菌血症或腹膜炎。
感染症状有时较为隐蔽,需警惕无症状感染。
一旦发现感染,应立即去除或更换分流装置,并根据细菌培养和药物敏感性结果选用抗生素进行治疗。
2. 分流装置功能障碍:
初期症状可能不明显,仅在多次CT复查时才发现进行性脑室扩张。
表现为前囟持续隆起、头围过度增长,以及颅内压增高的症状和体征。
处理时,需先判断分流梗阻的具体部位,然后酌情进行分流矫正术或更换分流术式。
可能的原因包括管脑端堵塞、阀门本身或远端分流管阻塞等。
3. 颅内血肿:
主要发生在3岁以上、头围大、脑扩张明显的儿童。
是引流过快的结果,可能导致硬脑膜下血肿(发生率为0.4%)。
通过术中减少脑脊液释放量并选择高压阀(0.93-1.23kPa),可以降低和预防这种并发症。
4. 颅缝早闭:
少数脑室显著扩张的大头婴儿在使用低压或中压阀进行脑室分流时,可能发生颅骨重叠,导致颅缝早闭。
选择高压阀可以预防这种并发症。
术后阶段是治疗的重要时刻,也是患者恢复健康的关键时期。面对并发症,我们要保持冷静和乐观的态度,因为良好的心态是战胜疾病的最佳伙伴。遵循医生的建议,积极配合治疗,我们定能迎来健康的曙光。