老年性外阴萎缩是一种复杂的病症，其表现多样，涵盖了皮肤、弹性、色泽以及伴随症状等多个方面。下面我们将详细解读这一病症的四大主要表现。
原发性外阴萎缩的症状十分明显。随着病症的发展，外阴皮下脂肪逐渐消失，大阴唇变得扁平，阴毛脱落，表皮枯萎。外阴皮肤变得光滑、干燥，呈现明亮的蜡状光泽，偶尔伴有红色斑点。随着病情的加重，小阴唇和阴蒂可能会消失。患者会感到外阴瘙痒、灼烧或刺痛。如果发生继发感染，排尿时疼痛将尤为明显。阴道口因萎缩而变得狭窄，导致困难。萎缩的范围可能延伸到会阴和肛门周围，导致肛门括约肌张力下降，出现轻度大便失禁。严重的情况下，萎缩还可能引发肛裂。
硬化苔藓型外阴萎缩主要表现为营养不良的症状。病变区域瘙痒是其典型症状，涉及外阴皮肤、粘膜和肛周皮肤。阴蒂和小阴唇是最常见的病变部位。这些区域的皮肤粘膜会变为白色、薄而干燥，容易皲裂，失去弹性。随着病情的发展，阴蒂萎缩，小阴唇变得光滑。到了晚期，皮肤会变得薄如纸，阴道口狭窄，导致困难。最严重的情况下，外阴会呈现切除后的状态，即所谓的“外阴干枯”。
扁平苔藓也是外阴萎缩的一种表现。患者会感受到剧烈的局部瘙痒，病变区域出现棕色潮湿区域，表面粗糙湿润，可见抓痕。前庭和小阴唇内侧会出现浅红状斑点。除了侵犯大小阴唇、阴蒂和会阴，阴道粘膜也经常受到影响。这种情况下，虽然会有严重的萎缩变化，但阴道口和阴道并不会出现萎缩和狭窄。
外阴白斑症在更年期较为常见。病变部位主要位于大阴唇、小阴唇、阴蒂等区域，可能影响整个大阴唇、会阴或肛门周围。患者会感到局部瘙痒、干燥、刺痛和灼烧。粘膜表面可能出现增厚组织，呈白色或灰色，有时伴有皲裂和溃疡。
老年性外阴萎缩的症状多样且复杂，以上描述仅为一般性介绍。如果您有相关症状，建议尽快就医，接受专业医生的诊断和治疗。