急性呼吸衰竭有哪些症状
呼吸困难的患者常常会感到空气不足,他们的呼吸力度、频率、深度和节奏都会有所变化。有的患者甚至可以看到鼻子在不停地扇动,只能坐着呼吸。对于上呼吸道疾病,吸气性呼吸困难是常见的症状,它常常伴随着三个明显的凹陷。而在下呼吸道不完全阻塞的情况下,如支气管哮喘、胸部疾病和严重肺炎等,呼气性呼吸困难更为显著。中枢呼吸衰竭则主要表现为呼吸节律不规则,如伴随潮湿感的呼吸,呼吸肌疲劳以及腹部呼吸异常等。值得注意的是,呼吸衰竭并不一定伴随着呼吸困难,比如镇静药物中毒时,患者的呼吸可能会变得均匀而缓慢,表情冷漠或昏睡。
发绀是缺氧的典型体征。由于动脉血中的还原血红蛋白增加,患者的耳垂、嘴唇、口腔粘膜和指甲都会出现蓝紫色。
神经精神症状是急性呼吸衰竭患者常见的表现,这些症状比慢性呼吸衰竭更加明显。患者可能会出现易怒、扑翼震颤、妄想、抽搐甚至昏迷等症状。
缺氧和CO2潴留会导致心率加快,血压升高。严重的缺氧甚至可能引发各种心律失常,甚至心脏停搏。而CO2滞留则会引起表面毛细血管和静脉扩张,表现为多汗、球结膜水肿和颈静脉充盈等。这些症状都暗示着患者可能出现了循环系统的症状。
当其他器官出现严重缺氧和功能障碍时,CO2潴留可能会导致肝肾功能障碍。临床上的黄疸、肝功能异常、血尿素氮和肌酐的增加、尿蛋白等症状都可能是肝肾出现问题的表现。上消化道出血也可能是由于缺氧引起的并发症之一。
由于缺氧和过度通气,患者的酸碱平衡和水电解质可能会出现紊乱,这可能导致呼吸性碱中毒。CO2潴留则表现为呼吸性酸中毒。严重的缺氧往往伴随着代谢性酸中毒和电解质紊乱,这需要密切关注和及时的治疗。
呼吸困难及其相关症状如发绀、神经精神症状、循环系统症状等,都是身体在呼唤救援的紧急信号。了解这些症状,有助于我们及时发现并处理可能出现的健康问题。