急性纵隔炎的临床表现症状

核心提示：纵膈炎，一个深入我们胸腔内部的细菌感染。这种病并非一时冒出的魔鬼，而是分为急性和慢性两种形态。在急性状态下，它犹如一团潜伏的火焰，随时可能燃起脓肿之火，病情来势汹汹。而慢性纵膈炎则如同温和的狼群，以肉芽肿的形式悄然侵袭，常常由原发性肺结核或组织细菌感染所引发。在寂静无声的日常中，它可能正无声无息地影响着你的生活。无论你是哪种类型的纵膈炎患者，早期发现其症状都是至关重要的。

在急性纵膈炎的早期，症状可能并不明显。就像一颗即将爆发的火山，它的力量会在悄无声息中逐渐积累，引发一系列的症状。你可能会感受到纵隔器官粘连或压缩的症状，如同上腔静脉被无形的巨石压迫，导致静脉压升高，引发头部、面部、颈部、上肢的水肿。颈部静脉被充盈，胸壁上侧支循环静脉扩张。随之而来的是头痛、头晕、呼吸困难、发绀等症状。这一切都像是一场精心策划的交响乐，每一个音符都指向你的身体正在遭受的困扰。

随着病情的进展，病变会涉及其他器官，如同多米诺骨牌效应，引发各器官的相应症状。你可能会经历吞咽困难、咳嗽、气短等，甚至可能出现肺动脉压力升高。如果肺静脉被累及，那么肺血管可能会充血，甚至咯血。偶尔，膈神经被压迫导致膈肌瘫痪，喉返神经被压迫则导致声音嘶哑。

如果纵隔内的脓肿形成并压迫气管，那将是一场更为严重的挑战。高音性咳嗽、呼吸困难、心动过速和发绀等症状可能会接踵而至。严重的休克甚至可能危及生命。胸骨触痛，纵隔浊音扩大，颈部肿胀，皮下气肿等体征也会相继出现。

专家提示：对于纵膈炎患者而言，治疗的首要任务是针对原发病和病因进行精准治疗。对于纵隔外伤导致的气管破裂，如果条件允许的话，可以尝试进行气管修复。食管破裂或术后与口瘘一致的情况下，也应进行食管修复、禁食补液和胃肠道减压。在这个过程中，纵隔引流是非常必要的。通过脓液培养，选择敏感的抗生素进行治疗将有助于病情的康复。在此呼吁患者朋友，一旦发现身体异常，务必及早治疗，以便早日康复。