系统性红斑狼疮:肝脏影响深入解析
当我们谈及学校中的生物学课程时,系统性红斑狼疮这个词或许曾跃然纸上。如今,这一疾病的发病率不断攀升,但许多人的理解仍停留在表面,对其深入影响知之甚少。今天,我们要深入探讨系统性红斑狼疮对肝脏的影响。
系统性红斑狼疮引起的肝损伤,其临床表现多样,主要包括肝肿大、黄疸以及多种肝功能异常和抗体。其中,肝肿大的情况约占10%-32%,多数肿胀在肋下2-3cm,少数则更为明显。红斑狼疮导致的黄疸可能与溶血性贫血、病毒性肝炎、胆道梗阻及急性炎有关。而在肝功能测试中,约30%-60%的红斑狼疮患者会出现异常,主要表现为转氨酶水平上升、血清白蛋白水平下降、球蛋白水平和血脂水平上升。当红斑狼疮合并肝损伤时,情况往往较轻,但也有可能发展为中度甚至严重的肝损伤。特别是自身免疫性肝炎(狼疮性肝炎),多见于年轻女性,其症状包括疲劳、关节痛、发热、肝脾肿大和黄疸等。
在系统性红斑狼疮患者合并肝损伤时,我们需要仔细鉴别肝损伤的原因。部分患者的肝功能异常直接由红斑狼疮本身引起。红斑狼疮本身及其并发性狼疮肝炎可能导致肝损伤,但这需要与病毒性肝炎、过量饮酒、应用肝毒性药物、胆道疾病等原因进行排除。充血性心力衰竭和原发性胆汁性肝硬化也可能引发肝功能异常。在进行诊疗过程中,患者必须检查相关病毒标志物,以排除病毒性肝炎;也要警惕过度饮酒引发的酒精性肝炎;药物性肝炎也是红斑狼疮患者常见的肝损伤原因之一,特别是治疗过程中使用的药物,包括一些抗炎止痛药以及免疫抑制剂等。
对于红斑狼疮患者的肝损伤,正确的治疗和监测至关重要。不同原因引发的肝损伤需要采取不同的治疗措施。不恰当或不科学的治疗可能会加重病情,甚至给后续诊疗带来更大困难。目前,糖皮质激素仍是治疗系统性红斑狼疮引发的狼疮肝炎的主要药物。
系统性红斑狼疮对身体的影响不容忽视,尤其是对肝脏的影响。希望大家能对系统性红斑狼疮有更深入的了解。我们也要通过锻炼提高自身免疫力,这将在很大程度上帮助我们预防这一疾病。