子宫肌瘤会不会影响生育子宫肌瘤需不需要治疗

子宫肌瘤：深入解读与应对之道

当子宫内出现粘膜下肌瘤，它们可能会突出到阴道内，导致不规则的阴道流血或脓血性分泌物。不仅如此，肌瘤的变性还可能引发急性下腹疼痛，伴随呕吐、发热及局部压痛等症状。除了这些明显的疼痛感受，增大的肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤还会改变宫腔的形态，可能导致不孕或反复流产。对于许多患者来说，子宫肌瘤对生育的影响是他们最为关注的问题。今天，我们有幸邀请到广州医科大学附属中医医院副主任医师禹安琪，为我们解读子宫肌瘤对生育的影响及其治疗方法。

子宫肌瘤，是否会影响生育？

答案是肯定的。子宫肌瘤的存在会对生育产生一定的影响。长期的月经量增多可能导致贫血，对生育不利。增大的肌瘤使宫腔变形，可能阻碍受精卵着床，导致不孕。或者影响受精卵的正常发育，从而引发流产。孕期肌瘤可能会随着子宫的增大和激素的增加而迅速生长，甚至可能出现肌瘤的红色样变。位于宫颈旁的肌瘤在孕晚期还可能影响胎儿的入盆，使胎儿无法经阴道正常分娩。

那么，子宫肌瘤需要治疗吗？

子宫肌瘤确实可能导致子宫增大，并引发一系列症状，如月经量增多、经期延长、尿频、尿急、便秘、白带异常等。对于没有出现这些症状的患者，一般无需治疗。建议每6-12个月进行一次定期随访，通过阴道超声检查密切关注肌瘤的变化。如果发现肌瘤在短时间内明显增大，并伴有腹痛和不规则阴道流血，就需要及时就诊。

关于治疗方法的选择，需根据患者的具体病情和个人的生育意愿来定。对于希望保留生育功能的浆膜下肌瘤患者，可以选择经腹部行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术。但需要注意的是，子宫肌瘤剔除后存在50%的复发可能。对于年龄较大、无生育需求或怀疑肌瘤恶变的患者，可以考虑进行子宫切除术，包括子宫全切和子宫次全切除术。

子宫肌瘤对生育有一定的影响，但患者不必过于担忧。关键是与医生保持密切的沟通，根据个人的具体情况选择合适的治疗方案。在禹安琪医师的解读下，我们对子宫肌瘤有了更深入的了解，也希望能为广大的子宫肌瘤患者带来帮助和慰藉。