治疗与预后：ARVD/C疾病的管理与未来展望
一、内科治疗：
对于心律失常患者，内科对症治疗通常是首选。包括各种抗心律失常药物在内的治疗方案被广泛应用。最近的研究显示，将电刺激法、动态心电图和运动试验相结合，可以更有效地判断药物治疗的效果。其中，索他洛尔展现出了较高的效率，达到83%。联合使用胺碘酮与其他抗心律失常药物被认为是预防ARVD/C室性心动过速复发的最有效策略。
二、导管消融：
对于伴有室性心动过速的患者，可以在心内膜标准下找到室速的起源，进行射频消融治疗，以控制室性心动过速的发作。由于ARVD/C是一种进行性发展的心肌病，容易出现各种室性心动过速，因此导管消融后的长期效果仍需进一步观察。
三、埋藏或自动心脏复律除颤器（ICD）：
对于持续性室性心动过速等高危患者，尤其是那些有晕厥发作史或对抗心律失常药物治疗无效的患者，ICD植入已被证实能有效终止所有室速，是改善本病长期预后的有效治疗手段。
四、外科治疗：
对于反复室性心动过速发作、抗心律失常药物治疗无效的患者，手术治疗是一种选择。手术通常基于心外膜标准，确定延迟心室动作电位的部位，并在此基础上切除部分右心室。尽管这种治疗的长期效果仍有待进一步观察，但它为那些难治性患者提供了新的希望。
五、治疗发病机制：
最近的研究表明，ARVD/C的发生与心肌细胞凋亡有关。这为我们提供了新的治疗方向。一些药物，如雌激素、维司力农(人工喹a>啶衍生物)、硝苯地平、美托洛尔等，能够抑制心肌细胞凋亡，保护心肌。这些药物的研发和应用为ARVD/C的治疗开辟了新途径。但是需要注意的是该疾病是一种慢性进展性疾病。部分患者长期保持稳定，但仍有部分患者预后较差。例如，有晕厥史尤其是反复晕厥的患者预后较差；左心室受累的患者猝死的风险较高；超声心动图或心室造影发现右心室壁运动异常或室速不易控制的患者预后也较差。因此早期发现和治疗对于改善患者的预后至关重要。总的来说对于ARVD/C的治疗和预防应综合考虑患者的具体情况制定个性化的治疗方案并密切关注患者的长期预后情况。