小儿肠套叠的症状表现

儿童肠套叠的症状呈现多样且引人关注的特点。

腹痛是肠套叠的典型表现。高达九成以上的孩子会出现剧烈的腹痛症状。健康的宝宝会突然大声哭闹，面色苍白，冷汗直流，下肢弯曲或腹部紧绷。这种痛苦的状况会持续数分钟，然后缓解一段时间，之后再次发作。随着时间的推移，发作的频率会逐渐减少，剧烈程度可能被宝宝的嗜睡状态所掩盖。如果肠套叠导致肠坏死和肠麻痹，腹痛会失去其阵发性特征。极少数孩子可能会出现无痛肠套叠，此时他们可能会表现出精神萎靡不振和嗜睡的症状。

紧接着是呕吐的出现，这是肠套叠的早期症状之一。随着病情的加重，孩子可能会出现阵发性哭闹并伴随呕吐。呕吐物起初可能是牛奶、乳块等食物，随后可能变成胆汁样物质。孩子们可能会拒绝进食或哺乳。到了晚期，呕吐物可能带有粪便臭味，表明肠套叠引起的阻塞非常严重。

便血也是肠套叠的一个明显症状。家长们常常因为发现孩子的便血而急忙带孩子就医。早期可能出现暗红色果酱样便，随着病情的发展，可能反复排出几次这样的便。如果未自行排便，进行肛门指诊时可见染血的现象。

在腹部触诊方面，当孩子在安静状态下进行触诊时，大约八成的孩子可以在右上腹肝下触及到腊肠状的肿块。这个肿块表面光滑、略有弹性、可移动并伴随轻微的压痛。肿块大多沿着结肠区域分布。如果发展到晚期，出现肠坏死或腹膜炎时，腹胀会变得明显，不易触及到这个肿块。

随着病情的进一步恶化，如肠坏死或腹膜炎的出现，孩子们可能会表现出严重的全身中毒症状。这包括脱水、高烧、昏迷和休克等。孩子的情绪会逐渐变得抑郁，表情冷漠，并出现明显的腹膜炎症状。每个孩子的症状可能会有所不同，因此及时观察并就医是非常重要的。