慢性泪腺炎是一种常见的眼科疾病,其源头往往与全身感染紧密相连。它的临床表现多样,因类型不同而各异。
其中,结核性泪腺炎是最常见的一种。它随着血液传播而扩散,可能会导致双侧或单侧的泪腺肿大。这种肿大无痛感,同时可能会伴随着耳前淋巴结的肿大。这种病症常常表现为孤立的结核瘤,多数情况下能够自愈。也有可能出现干酪样坏死,形成寒性脓肿。一旦穿破皮肤,更可能形成结核性瘘管。
沙眼性泪腺炎则是沙眼影响的两个方面之一。在沙眼的结疤过程中,它有可能堵塞泪腺排出管,进而引发泪腺继发性萎缩。沙眼病毒也有可能沿着排泄管侵入泪腺,形成所谓的沙眼泪腺炎。这需要进一步的证实。
还有一种名为泪腺肉瘤结节瘤的病症。这是一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症,其病因尚不清楚。它通常是全身性疾病的局部表现,患者多在20至40岁之间发病,双侧都有可能发病,但并非同时。泪腺会逐渐肿胀,呈现无病结节状,质地坚硬,与眶组织紧密相关。虽然它在皮肤和眶缘下可以推动,但最终的诊断仍需要依赖活体组织检查。
米古利兹病则是一种典型的双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症。这种疾病在30岁以上的人群中更为多发,也可能在任何年龄段出现。其病因尚不明确,病程可能缓慢开始,也可能急性发生。患者首先可能出现单侧的症状,随后发展为双侧。除了泪腺肿胀外,还可能伴随着肝脾肿大和全身淋巴结肿大。腮腺通常在几周或几年后开始对称肿胀,有时会影响副泪腺和腺体,减少唾液分泌,导致口腔、鼻腔和喉咙粘膜干燥。
无论何种类型的慢性泪腺炎,都对人们的健康造成一定的影响和困扰。及早了解、预防和治疗显得尤为重要。