脑膜转移瘤是什么

硬脑膜转移瘤：儿童神经母细胞瘤的罕见表现

今天，我要分享关于硬脑膜转移瘤的一些案例。硬脑膜转移瘤是一种相对罕见的恶性肿瘤，尤其在儿童中，它是神经母细胞瘤的一种常见并发症。这种肿瘤的恶性程度高，转移较早，但颅内转移相对较少，尤其是硬脑膜转移更是罕见。接下来，我将分享我遇到的四例神经母细胞瘤病例，并着重讨论其硬脑膜转移的情况。

案例报告：

案例一：一名九岁的男孩，左眼球逐渐突出已有20天。他的视力正常，没有出现头痛或发烧等症状。通过CT检查，发现左眼眶外侧壁、蝶骨啉、右颞窝、右颞顶颅骨内板下存在梭形软组织肿块。这些肿块的密度均匀，CT值在51至55 HU之间。肿块与硬脑膜紧密相连，部分区域可见硬脑膜细线。增强后病变均匀增强，内缘有增厚的硬脑膜影。肿块大小约为3cm×3cm×2.5cm至1cm×1cm×0.7cm之间。骨穿证实为神经母细胞瘤。这种特殊的神经母细胞瘤表现形式极其罕见且易被忽视，尤其是其独特的硬脑膜转移特征更是难以诊断。

我还要提及一种罕见的恶性肿瘤脑膜转移类型结节性硬脑膜转移瘤。这种类型的肿瘤与典型的脑膜转移在CT或MRI上的表现不同，仅表现为与硬脑膜基础相连的肿瘤，缺乏广泛的脑膜增厚和强化背景。图像诊断时容易误诊为脑外常见肿瘤脑膜瘤。我们曾报道过三例经手术病理或随访证实的结节性硬脑膜转移瘤病例。这些病例都展示了硬脑膜转移瘤的复杂性和诊断的挑战性。

硬脑膜转移瘤是一种罕见的恶性肿瘤表现，需要我们保持警惕并深入理解其特点。对于儿童神经母细胞瘤患者，尤其是出现硬脑膜转移的情况，我们需要更加谨慎地进行诊断和治疗。希望通过这些案例的分享，能增加大家对硬脑膜转移瘤的认识和了解。