脉络膜恶性黑色素瘤有哪些分类

核心提示：脉络膜恶性黑色素瘤，一种生长在巩膜与脉络膜玻璃膜之间的病症，其生长形态呈扁平椭圆状，生长速度受到巩膜和玻璃膜的限制。一旦玻璃膜破裂，视网膜下腔会迅速扩大，形成如蘑菇状的肿瘤，基础大且颈细头园。

你是否了解脉络膜恶性黑色素瘤的分类呢？对于病症分类的了解，是选择合适治疗方法的关键。下面，让我们为你详细介绍脉络膜恶性黑色素瘤的分类。

脉络膜恶性黑色素瘤在临床上有两种生长方式：

一、局限性：

这类肿瘤在巩膜与脉络膜的玻璃膜间生长，形态呈扁平椭圆状。由于巩膜和玻璃膜的限制，其生长速度相对缓慢。一旦玻璃膜发生破裂，肿瘤将在视网膜下腔迅速扩张，形成体积较大的蘑菇状肿瘤。

二、弥漫性：

此类肿瘤的特点为广泛的弥漫性渗透。肿瘤细胞通过血管和淋巴管鞘渗透，并在脉络膜平面内广泛扩展。病程通常较长，发展较慢。除了眼底出现不规则的色素分布外，眼底并无明显的肿胀现象。

脉络膜恶性黑色素瘤根据瘤细胞的不同形态，通常分为五种类型：

1. 梭形细胞型：

最常见的是由梭形A和梭形B肿瘤细胞组成的肿瘤。梭形A肿瘤细胞的占比越高，预后效果越好。

2. 上皮样细胞型：

上皮样细胞在肿瘤中的占比通常超过75%。纯上皮样细胞组成的恶性黑色素瘤较为罕见。这种类型的预后较差，且弥漫性扁平生长的脉络膜恶性黑色素瘤多为上皮样细胞型。

3. 混合细胞型：

由不同比例的梭形和上皮样细胞组成。进一步分为：

（1）梭形细胞优势型：以梭形细胞为主，但占比小于75%。

（2）梭形细胞与上皮样细胞数量相当。

（3）上皮样细胞优势型：以上皮样细胞为主，但占比小于75%。恶性程度随着梭形细胞的类型A、B而递增，上皮样细胞的恶性程度较高。

4. 坏死型：

此类型的肿瘤较为罕见，特点是肿瘤内部存在大量坏死的肿瘤细胞。坏死的原因可能与血液供应不足和免疫反应有关。坏死的肿瘤细胞可能引发眼部炎症反应，容易误诊为葡萄膜炎或眼内炎。

5. 气球状细胞型：

由气球状瘤细胞组成的肿瘤很少见，可能是肿瘤细胞向变性瘤细胞转化的过渡形式。

以上就是脉络膜恶性黑色素瘤的分类。患者在接受治疗时，需要充分了解自己的病症类型，以选择最合适的治疗方法。良好的心态和乐观的态度对治疗效果有着积极的促进作用。祝愿患者早日康复！