莫把心痛当胃痛

在繁忙的生活中，胃痛似乎成了家常便饭，人们常常因摄入过多美食而忽视身体的警示信号。有一种误解相当普遍，即认为心脏和胃相隔甚远，胃痛与心绞痛是两个截然不同的概念，容易区分。但实际情况并非如此，误诊的情况时有发生。让我们通过两个实例来深入了解。

案例一：一位58岁的男士，长期忍受着胸部和上腹部的疼痛。这种疼痛似乎与饮食有着千丝万缕的联系，但却一直被当作普通的胃痛来治疗，服用了大量的胃药。当症状恶化时，经过心电图检查，发现竟然是严重的心肌缺血。自此以后，按照冠心病的治疗方法进行治疗，症状得到了显著的改善。

案例二：一位44岁的女性，长期出现上腹部不适、酸反流、打嗝和心悸等症状。她被误诊为心脏病并接受了治疗，但症状并未得到缓解。经过胃镜检查后，发现她患有十二指肠球溃疡。采取针对溃疡病的治疗措施后，上腹部不适基本消失。

那么，如何区分胃病和心脏病呢？尽管心脏和胃在身体中的位置和功能不同，但它们仅被一个肌肉（隔膜）分隔开，并由植物神经支配。当疾病发生时，两者有可能表现出相似的症状，如疼痛。了解胃病和心脏病各自的特征就显得尤为重要。

胃病通常在中年之前发生，病程较长。疼痛通常由饮食不当引起，如摄入冷、硬、刺激性食物或气候突变。疼痛主要发生在上腹部，表现为燃烧感和闷胀感，常有酸回流和打嗝的现象。发作时，一般不会影响正常活动，病情可能持续数天甚至数周。使用解痉酸药物如胃药等可以有效缓解。

而心脏病引起的疼痛主要见于冠心病。这种疼痛通常由疲劳或情绪紧张引发。疼痛部位在胸骨后，表现为刀割样、压迫感和沉闷感，可能放射至右上肢内侧或颈部和背部。疼痛常常迫使患者停止活动，持续数分钟或数小时。休息或用药后，如舌下含服硝酸甘油，多数症状能缓解。

对于40岁以上的人群（女性可延长至50岁），如果出现从无胃痛到突然胸部或上腹部疼痛，甚至仅为胸闷、气短等症状，不应轻易确定为胃痛。应考虑心绞痛或心肌梗死的可能性，并务必前往医院进行心电图检查。

心脏是我们的生命之基，它的健康状况涉及到许多方面的表现。心绞痛并不总是表现为心前区的疼痛，胸闷、呼吸急促等现象也可能是心绞痛的症状。我们必须提高警惕，进行更多的检查，避免与胃痛混淆，以免延误病情。在日常生活中，我们应更加关注身体的细微变化，及时采取预防措施，保持身体健康。