如何区别新生儿马牙与鹅口疮

深入了解婴儿口腔现象：马牙与鹅口疮的辨识与应对

每个新生儿都是父母心中的宝贝，稍有不适便牵动全家人的心。婴儿出生后4-6周，口腔上颚中线和牙龈边缘可能会出现一些黄白色小点，这被称为马牙。虽然看起来像是小小的牙齿，但实际上这是由上皮细胞积累形成的，属于正常的生理现象。

一、马牙：自然脱落，无需担忧

马牙的存在不影响婴儿喂养和乳牙的发育，并且会在出生后的几个月内自行脱落。即便有些婴儿因为营养不良导致马牙无法及时脱落，也并无大碍，无需特殊治疗。但如果婴儿出现不爱吃奶、喜欢咬奶、哭闹等症状，就需要就医诊治。

这里要特别提醒家长，切勿心急，看到马牙长时间未脱落就自行挑刺或处理。用针刺或粗布擦洗的做法不仅不科学，而且容易损伤粘膜，引起口腔粘膜感染，甚至引发全身感染，严重时可能导致新生儿败血症，危及婴儿生命。

二、鹅口疮：辨识与治疗

鹅口疮，又称为雪口病，是新生儿常见的口腔粘膜感染性疾病。它是由白色念珠菌感染引起的。这种真菌在婴儿营养不良或身体虚弱时容易出现。新生儿主要通过产道感染，或者因为哺乳乳头不干净、喂食者手指污染而感染。

如何辨识鹅口疮与马牙呢？如果能用棉签擦拭的则是乳斑或马牙，如果不能擦拭的则是鹅口疮。若出现白色物质无法擦掉的情况，应尽快就医，医生会通过真菌直接涂片检查来确认病情。检查时，你可以看到菌丝和成群芽孢菌素。

鹅口疮如不及时治疗，斑点会越长越多，可融合成片或连接在一起，厚度增加。初期新生儿可能无明显不适，但随着病情恶化，可能出现易怒、饮食减少、进食时疼痛而拒食等症状。严重的可能扩散到喉咙，造成吞咽困难，甚至引发霉菌性肠炎、霉菌性肺炎以及全身性念珠菌感染。

对于鹅口疮的治疗，专家建议，家长可以尝试使用2%~3%的碳酸氢钠（小苏打）水溶液（1.5％碳酸氢钠溶液也可以），每天饭后清洁口腔三次。如症状未缓解或加重，应立即就医。

每个新生儿都是家庭的希望，面对婴儿口腔问题，家长应提高警惕，细心观察，科学应对。如出现口腔异常现象，及时就医，以免延误治疗，给孩子健康带来不必要的威胁。