风湿病易诱发哪些并发症

风湿病，一种看似简单的疾病，却潜藏着复杂的并发症，它们无声无息地侵蚀着我们的身体。对风湿病的治疗绝不能掉以轻心。让我们深入了解一下风湿病的并发症及其背后的机制，听听专家怎么说。

风湿性心内膜炎是风湿病的一个重要并发症。心瓣膜是此病症的主要攻击对象，其中二尖瓣最常受累。随着病情的发展，二尖瓣和主动脉瓣可能同时受到侵犯。尽管三尖瓣和肺动脉瓣相对安全，但腱索和左心房壁内膜却可能遭受侵害。在病变早期，心内膜会呈现浆液性炎症的特征，瓣膜肿胀并变得明亮。这种早期变化在尸检过程中几乎难以察觉。随着病情恶化，瓣膜在显微镜下的变化愈发明显，浆液渗出物使瓣膜变得松散，伴随着巨噬细胞的流入，胶原纤维甚至出现纤维素样坏死。之后，坏死灶周围出现Anitschkow细胞，形成Aschoff小体。几周后，瓣膜闭锁边缘会长出直径约为1~2mm的疣状赘生物。

风湿性心肌炎也是风湿病常见的并发症之一。它主要影响心肌间的结缔组织。心肌小动脉附近的结缔组织中会发生纤维素样坏死，然后形成Aschoff小体。这些小体可能呈弥漫性或局限性分布，大小不一，多为梭形。最常见的受累部位包括左心室后壁、室间隔、左心室以及左心耳等。后期，这些小体会发生纤维化，形成梭形的小疤痕。

类风湿性心包炎也是风湿病的一种并发症。在类风湿病的情况下，心包几乎总是受到累及。临床上只有15%的病例被诊断为类风湿性心包炎。病变主要涉及心包的脏层，可能呈现为浆液性或浆液纤维素性炎症。在心外膜结缔组织中可能发生纤维素样变性。心包腔内可能渗出大量浆液（心包积液），导致心脏向左和向右扩展。听诊时，心音显得遥远。在X线检查下，心脏呈梨形。当大量纤维蛋白渗出时，心外膜表面的纤维素由于心脏的跳动而形成绒毛状，被称为绒毛心。在恢复期，大部分浆液和纤维素被吸收，少数则被机化，可能导致心包脏和壁的粘连。极少数病例能完全愈合，形成狭窄的心包炎。

风湿病引发的并发症多种多样且原因各异。对于这些并发症的了解和认识，有助于我们更好地预防和治疗风湿病。如果不清楚风湿病的并发症情况，建议去正规医院咨询专家。让我们共同努力，抵御风湿病的侵袭，守护身体健康。