风湿热的典型症状
风湿热,一种常见的疾病,其临床表现多种多样。让我们深入了解其典型症状:
1. 不规则发热:约半数以上的患者会出现发热症状。在儿童中,高烧较为常见,而在成人中则多为中度发热。轻度病例可能仅有低热,甚至无任何发热迹象,这些低热有时仅在常规测温时才会被发现。
2. 多发性游走性关节炎:典型表现为侵犯多个大关节,如膝盖、脚踝、肘部、手腕和肩关节等。发作时,关节红肿热痛,压痛明显,活动受限。这种关节炎的特点是,疼痛可能在短时间内从一个部位转移到另一个部位,对气候非常敏感,特别是在天气变化前,如寒冷和雨天,关节疼痛往往会加重。
3. 心脏炎:风湿热患者可能出现心悸、呼吸急促、心脏不适和疼痛等症状。瓣膜炎患者可能听到特定的心脏杂音,这些杂音与二尖瓣狭窄杂音有所不同。
4. 环形红斑:临床上的环形红斑较为罕见,其出现率因家庭而异,在6%至25%之间。红斑为浅红色环状红晕,中心苍白,主要分布在躯干或四肢近端,时而显现时而隐藏。
5. 皮下结节:这也是一种较少见的症状,其出现率在2%至16%之间。这些结节通常出现在关节伸展侧的皮下组织,特别是肘部、膝盖、手腕等处,与皮肤无粘连,无红肿炎症,通常与心脏炎有关。
6. 舞蹈病:这一症状主要发生在儿童期,特别是在4至7岁的儿童中。它是由风湿热炎症侵犯基底核引起的。患者的躯干或身体动作会变得无目的和不自主。
7. 其他表现:除了上述典型症状外,风湿热患者还可能出现疲劳、贫血、多汗、鼻出血、瘀斑等症状。部分患者还可能出现严重的腹痛,类似于急性阑尾炎和其他急腹症。这些症状可能是由于风湿性血管炎引起的。在严重的情况下,患者可能会出现风湿性肾炎,表现为尿红细胞和蛋白尿。而风湿性肺炎、胸膜炎和脑炎等则较为少见。
通过深入了解这些临床表现,我们可以更好地认识和理解风湿热这一疾病,从而为患者提供更准确的诊断和治疗。