神经性厌食症与神经性贪食症是由什么原因引起的

在探寻疾病的奥秘中，我们遭遇了一种令人费解的病症厌食症（AN）。这种病状在300多年的历史中一直是内分泌学家与精神病学家关注的焦点。对于其起源，学者们普遍认为遗传、家庭背景和社会文化因素共同构成了其复杂的病因。

从社会文化角度看，这种病症在年轻女性中尤为常见，尤其在发达国家和中上阶层中更为普遍。一些特定行业，如芭蕾舞演员和模特，其发病率更高。显然，社会和文化因素在此起到了重要作用。随着社会的快速发展，人们的审美观发生了巨大的变化，青少年们追求苗条身材，而在男性主导的社会中，女性往往受到男性审美标准的影响，从而引发节食热潮，这也使得AN的发病率逐年上升。

精神心理因素同样不容忽视。流行病学研究发现，超过80%的AN患者在月经后的7年内发病。青春期的生理变化，如月经来临、乳房隆起、臀围增大等，如果不能适应这些变化，可能会引发巨大的心理压力，从而引发AN。许多患者性格内向、孤僻、雄心勃勃，或者经历精神创伤（如失恋、学习成绩下降等），这些都可能是诱发因素。患者对于自我形象的评价存在障碍和扭曲。有人提出AN和BN可能是典型的精神病症状。在家庭情感疾病中，AN、BN的发病率很高，与原发性精神病家庭相似。情绪障碍很可能是原发性的，甚至是引发疾病的原因。

遗传因素也是不可忽视的一环。有观点认为下丘脑功能异常与AN的发生有关。而在发病机制方面，下丘脑摄食中心和饮食中心对于人的饮食行为起着关键作用。尽管目前对于AN、BN的病因尚不确定，但临床证据表明其与下丘脑功能障碍有关。患者的首发症状中约有20%表现为闭经，这说明了下丘脑-垂体-性腺轴功能的障碍。抗利尿激素分泌不稳定，垂体兴奋试验也提示存在功能异常。

厌食症是一种复杂且神秘的病症，其病因涉及遗传、家庭和社会文化背景等多方面因素。在治疗过程中，我们需要深入理解并关注患者的心理和社会背景，以便为他们提供最有效的治疗方案。