应该怎么样治疗肝硬化的并发症

健康知识 2025-03-20 12:37健康知识www.tangniaobingw.cn

肝硬化,这一慢性疾病的困扰,长时间迁延,可能引发一系列并发症,如门静脉高压和肝腹水等。对于患者而言,了解如何治疗这些并发症是至关重要的。

让我们聚焦肝腹水的治疗。针对血吸虫病性肝纤维化引发的腹水,腹腔-颈静脉引流(Leveen引流)是一种有效的治疗方法。这种引流方法不仅能增加有效血容量,改善肾血流量,还可以通过补充蛋白质来缓解症状。但需要注意的是,对于腹水感染或疑似癌性腹水的患者,这种方法并不适用。另一种手术方法胸导管-颈静脉吻合术,虽然可以使肝淋巴顺利流入颈静脉,减少淋巴流入腹腔,但其疗效相对较差。

接下来,门静脉高压和脾功能亢进的治疗也不容忽视。治疗目的是降低门静脉系统的压力,消除脾功能亢进。根据不同的病情,可以选择各种分流和脾切除术。手术治疗的效果与适应症的仔细选择和手术时机密切相关。对于血吸虫病性肝纤维化患者,在肝功能损伤较轻、上消化道出血内科治疗无效且符合手术适应症的情况下,可以考虑手术治疗。对于晚期肝硬化患者,如果血浆白蛋白低于30g/L、凝血酶原时间明显延长、伴有黄疸和腹水等明显的肝功能损伤,则应被列为手术禁忌症。

肝移植作为治疗肝硬化的另一种方法,随着医学的进步,其生存率不断提高。自1963年完成第一例正规肝移植以来,世界各地已经报道了600多例成功案例,其中大多数是在1980年以后完成的。由于免疫抑制疗法、支持疗法和手术技术的不断改进,肝移植后的生存率正在稳步提高。对于许多对常规治疗不满意的晚期肝病患者来说,这是一个希望之光。预计未来将有越来越多的慢性肝病患者接受肝移植手术。影响肝移植的主要因素仍然是肝脏供应问题。

治疗肝硬化并发症的方法多种多样,患者在出现肝腹水和门静脉高压等症状时,可以选择上述方法进行治疗。最重要的是尽快治疗肝硬化本身,以避免并发症的发生。希望这篇文章能为肝硬化患者提供一些帮助和参考。

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