肾囊肿的并发症有哪些

肾囊肿的并发症及其影响

如若肾囊肿未得到及时治疗，可能引发一系列并发症，不仅增加治疗难度，更会让患者承受更多痛苦。那么，肾囊肿的并发症究竟有哪些呢？

我们需要警惕的是肾癌。肾癌作为一种占位性病变，易发生在肾脏深部，导致肾盏弯曲更加明显。患者可能出现血尿，而囊肿则可能会消失。当肾实质性肿瘤压迫腰大肌时，腹平片上看不到肌肉边缘，但囊肿仍然可见。若出现转移迹象，如体重下降、疲劳、锁骨淋巴结肿大、胸片转移结节等，以及红细胞增多、高钙血症和血液沉积加速等症状，应警惕癌症的可能。值得注意的是，囊肿壁也存在癌变风险。若肾静脉被癌症堵塞，排泄性尿路造影可能表现不清或不明显。超声图像和CT则常用于鉴别诊断。

肾痈也是一种可能的并发症，虽然较为少见。在收集病史时，可发现皮肤感染史在突起发热和局部疼痛前几周出现。尿路造影显示其病变类似于囊肿和肿瘤，但由于肾周围炎症的影响，肾轮廓和腰大肌影可能模糊不清。此时肾脏更加固定。血管造影可显示无血管损伤，而-67扫描则可显示病变的炎症性质。

肾积水也是一种并发症。其症状和体征可能与单纯性肾囊肿完全一致，但尿路造影则完全不同。囊肿会引起肾变形，而肾积水则表现为阻塞引起的肾盏和肾盂扩张。急性或亚急性肾盂积水可能因肾盂内压升高而引起较局限的疼痛，并容易因感染而复杂化。

除了以上几种并发症，还包括肾外肿瘤（如肾上腺、混合性后腹膜赘瘤）和能包虫病等。肾外肿瘤可能会移位肾脏，但很少侵入肾脏，使肾盏变形。而对于能包虫病，当囊肿与肾盂不相连时，很难识别单纯性肾囊肿，因为尿液中无包虫及其幼虫。在肾包虫病囊肿壁上常可发现钙化，而皮肤敏感性试验则有助于疾病的诊断。

肾囊肿的并发症多种多样，治疗时需谨慎。及早发现、准确诊断并积极治疗，才能减轻患者痛苦，提高治疗效果。