有效治疗心肌炎的方法有哪些

核心提示：心律失常及心肌炎患者需积极治疗，不容小觑。对于心律失常患者，特别是室上性心动过速，洋地黄治疗展现出了显著效果。即使室性心律失常在治疗后仍有可能发展为室性纤颤，也需立即进行直流电复律。若完全房间传导阻塞，应安装心内膜起搏器。

心肌炎，尤其在青少年群体中发病率较高，早期治疗至关重要，若得到有效治疗，恢复可能性大大增加。那么，如何治疗心肌炎更为有效呢？

1. 心肌治疗：

高浓度、大剂量的维生素C被临床广泛用于治疗心肌病变，其恢复效果备受肯定。除此之外，泛桂利酮和肌苷也常被用于心肌保护和治疗。

2. 心衰及心源性休克的处理：

这类患者需及时且积极治疗，治疗原则与一般心衰相似，包括应用洋地黄、血管扩张药、利尿剂等。但值得注意的是，在心肌炎的急性期，心肌对洋地黄的敏感性增强，容易发生毒性反应，因此剂量控制尤为重要。

3. 心律失常的治疗：

对于心律失常患者，特别是室上性心动过速，洋地黄治疗有效。对于室性心律失常，尽管积极治疗后仍可能进展为室性纤颤，但直流电复律是有效的应对措施。对于完全房间传导阻滞的情况，心内膜起搏器的放置是必要的。

4. 肾上腺皮质激素与免疫抑制药：

肾上腺皮质激素主要用于抢救心源性休克和三度房间传导阻滞。对于疑似和确诊病毒性心肌炎的患者，激素和免疫抑制剂的使用仍存在争议，因此在发病后10天内尽量不使用。

5. 心肌营养与新陈代谢的改善：

维生素C、辅酶A、三磷酸腺苷、环磷酸腺苷等被用于改善心肌营养和代谢，但疗效并不确定。具体用法包括：维生素C 4-5g加入静脉滴注，每日一次；能量合剂、肌苷、环化腺苷酸 (cAMP)等也有相应的使用方式。

6. 抗病毒与调节免疫治疗：

生磺酸片口服可改善机体非特异性免疫功能。抗病毒治疗目前仅在本病早期显现效果，并不是病毒性心肌炎的常规用药。而对于免疫抑制剂的使用，则在特定情况下如严重毒血症、心源性休克等谨慎使用。

心肌炎的治疗方法多种多样，患者需根据自身实际情况选择合适的治疗方法。早期治疗尤为重要，希望患者能早日康复。