精囊炎应该做哪些检查

精液检查是男性健康检查的重要环节之一。对于潜在的健康问题，如精囊炎等，精液检查能够提供重要的线索。

通过细菌培养，我们可以了解精液中是否存在细菌。即使出现阳性结果，也不意味着一定患有精囊炎。如果前列腺按摩液培养无菌，而精液中却有大量细菌，或者与前列腺液的细菌不同，那么可以确诊为细菌性精囊炎。在进行精道造影时，通过回抽获得的精道内液体或精囊灌注后的中尿，能够提供更准确的诊断依据。

接下来，精浆果糖的测定也是诊断精囊炎的重要手段。正常值范围为0.87～3.95g/L。长期慢性精囊炎可能会导致果糖含量下降甚至呈阴性。

通过经直肠B超检查，可以观察到精囊的形态和状况。病程较短的人可能会看到精囊增大，呈梭形，远端呈椭圆形。囊壁粗糙增厚，囊内有点状回声紊乱。而病程较长的人则可能看到精囊缩小。

CT检查虽然不能直接显示精囊内的形态，但在炎症阻塞射精管时，CT可以显示出管腔扩张，部分表现为不均匀的低密度囊状扩张。长期的慢性炎症可能导致精囊纤维化，从而精囊变小。

精囊造影是一种更为详细的检查方法。通过阴囊皮肤直接穿刺输精管进行精道造影，可以观察到多种可能的情况，包括渗出、狭窄、扩张、闭锁和挛缩等。这些变化可能单独或同时发生。两侧精囊的变化大多是对称的，但少数情况会出现不对称，特别是狭窄引起的梗阻。

尿道镜检查可以直观地观察精阜的炎性变化。有时表面会呈现颗粒状，肉芽肿样增生。甚至可以看到脓性或血性分泌物从射精管口流出。

精液检查是诊断男性生殖系统相关疾病的关键步骤。通过综合运用多种检查手段，我们能够更准确地诊断出潜在的健康问题，如精囊炎等，从而为患者提供有效的治疗建议。