软下疳需要做哪些化验检查

通常我们进行的检查主要包括以下方面：

（一）细菌学检查

对于嗜血杆菌这种革兰氏阴性杆菌，由于其培养条件多样且易于感染，我们通常采用细菌学检查。该细菌无芽孢、无运动能力。

在镜像检查下，我们可以从软下疳开放性溃疡的材料中涂片标本染色。杜克雷嗜血细菌在溃疡病变的脓肿或横向穿刺的穿刺液中容易检测。更典型的检测方法是使用美蓝染色或革兰氏染色，在10×100倍油浸观察下观察细菌特性。

对于培训检查，由于软下疳细菌难以分离培养，因此我们需要从软下疳溃疡边缘或穿刺横吸脓液中提取脓液样本，或用生理盐水充分清洗溃疡底部，然后用生理盐水湿棉签涂抹标本进行培养。

（二）血清检测

感染杆克雷嗜血杆菌后，人体会产生抗体。我们可以通过血清学检查来检测这些抗体，如补体结合、凝集反应和荧光抗体间接方法。虽然IgM抗体和IgG抗体的敏感性分别为74％和94％，但其特异性分别为84.4％和64％，因此这种方法的准确性还有待提高。

（三）PCR检测杜克雷嗜血杆菌

PCR技术用于检测细菌的DNA，目前在科研中广泛应用。由于临床诊断中缺乏相应的试剂，这一方法的实际应用受到限制。

（四）组织病理变化

通过组织病理学检查，我们可以看到溃疡中心及边缘的病理表现。溃疡基底层有多形核白细胞混合红细胞、纤维素和坏死组织。中层出现新血管和组织水肿，有嗜中性白细胞、淋巴细胞和组织细胞渗透，还可以看到更多的纤维母细胞。在淋巴细胞和浆细胞的深度渗透中，血管周围尤为明显。Giemsa及Gram染色下，有时可以在浅层或深层检测到杜克雷嗜血杆菌的存在。

以上检查方法为我们了解和诊断嗜血杆菌感染提供了重要的依据，希望这些内容能对你有所帮助。