阴道脱垂的治疗方法
手术治疗阴道脱垂的方式及其重要性
一、古老而有效的治疗方法子宫托
对于不同程度的阴道脱垂,子宫托是一种古老而有效的治疗方法。它通过支撑子宫和阴道壁,使其保持在阴道内而不脱落。子宫托通常采用硅橡胶塑料制成,形状多样,如环形、喇叭形或球形。初次使用时,应在医生的指导下选择中等大小的子宫托,白天使用,晚上取出清洗。长时间不取可能导致子宫托嵌顿,甚至引发尿瘘或粪瘘。需要注意的是,宫颈和阴道壁发炎、生殖道溃疡以及严重脱垂的患者不宜使用,同时月经期间和妊娠期应停止使用。使用子宫托后,每3个月应进行复查。
二、盆底肌肉锻炼与手术治疗
对于轻度阴道脱垂的患者,盆底肌肉锻炼是一种有效的治疗方法。患者通过收缩和放松肛门来进行锻炼,每次10~15分钟,每天2~3次。这种锻炼方法可与服用中药补中益气汤同时进行。
对于较严重的阴道脱垂,手术治疗是必要的。手术方法包括加强盆筋膜支撑的手术、阴道前后壁切除术以及阴道封闭术。加强盆筋膜支撑的手术适用于Ⅰ度脱垂或Ⅱ度阴道前后壁肿胀的患者以及宫颈延长者。常用的手术方法有阴道前后壁修复术、修复阴道前后壁加宫颈切除术和主韧带缩短术以及韧带悬吊手术。腹腔镜行圆韧带和骶韧带缩短则适用于先天性单纯轻度阴道脱垂患者。阴道前后壁切除术适用于Ⅱ度、Ⅲ度且无生育要求的患者。阴道封闭术,也被称为Le-Fort手术,适用于失去功能的子宫颈无恶变且年老不能忍受大手术的患者。
三 全身状况改善
治疗慢性腹压升高的疾病如咳嗽和便秘对改善阴道脱垂至关重要。绝经后的女性应适当补充雌激素,避免过度疲劳和充分休息,以改善和减少阴道脱垂的发生。改善全身状况是治疗阴道脱垂不可或缺的一部分。