怎样减小三叉神经痛的痛苦
三叉神经痛,常见于中老年人群,其疼痛如、刀割般剧烈。上海蓝十字脑科医院功能神经外科主任陈宏耀对此有深入了解,他强调在治疗前需先确定是原发性还是继发性。若是肿瘤等引起的继发性三叉神经痛,需考虑手术去除病因;对于原发性三叉神经痛,则可以选择药物治疗或手术治疗。
这种疼痛,反复发作,让人难以忍受。发作时,疼痛如闪电般突然袭来,短暂却剧烈,犹如针刺、刀割、火烧。疼痛从某个点开始,迅速扩散到整个受影响的神经区域,甚至可能延伸到枕头或肩膀。伴随疼痛,患者可能出现流泪、流鼻涕等现象。由于疼痛剧烈,患者常常用力摩擦疼痛部位,导致皮肤擦伤、增厚,甚至眉毛脱落。
虽然牙痛与三叉神经痛有时症状相似,但二者有所区别。牙齿疼痛通常表现为持续的钝痛,局限于牙齿,吃冷热食物时疼痛加重。而三叉神经痛则主要发生在面部,由一些日常行为如刷牙、喝水等引发,突然产生剧烈疼痛,一般疼痛会在几秒或十几秒内消失。面部或头部的剧烈疼痛应及时就医,以免误诊。
对于医生而言,三叉神经痛的诊断相对容易。典型症状包括面部突然的样疼痛,突然停止,患者会用手掌或毛巾按压面部以减轻疼痛。每次疼痛发作持续数秒到几分钟,每天可能发作数次到数十次。在疼痛间歇期,患者一切如常。
对于三叉神经痛的治疗,早期可以选择药物治疗。药物通过抑制三叉神经的病理反射、降低细胞膜兴奋性来缓解疼痛。但长期服药可能引发不良反应,如胃肠道反应、眩晕、嗜睡等。随着病程延长和用药时间增加,药物治疗效果逐渐减弱,需要增加剂量,但疗效却逐渐下降。对于那些药物效果不佳、疼痛难忍的患者,可以考虑手术治疗,如微创干预手术。手术治疗有望从根本上解决三叉神经痛的问题。