颅脑损伤引发什么疾病
创伤性颈内动脉海绵窦瘘与动脉性鼻出血
当颅底骨折或异物导致颈内动脉海绵窦段及其分支受损时,便可能引发创伤性颈内动脉海绵窦瘘。典型症状包括搏动性突眼、颅内杂音、眼球运动障碍以及球结合膜的水肿和充血。目前,最佳的治疗策略是采用可脱离球囊导管进行栓塞瘘,同时保持颈内动脉的通畅。“放风筝”式的肌片使用,如弹簧栓塞法,也能达到同样的治疗目的。
对于创伤性动脉性鼻出血,其源头可能是颈内动脉、蝶腭动脉或筛动脉的破损。对于颈动脉海绵窦段的破裂引发的鼻出血,紧急治疗包括鼻塞止血、休克输血以及输液补充血容量。对于更严重的情况,可能需要进行手术治疗,如颈动脉结扎术、颈动脉假动脉瘤孤立术或蝶窦填塞术。而针对蝶腭动脉或筛动脉的损伤,根据临床表现和颈动脉造影的结果,可以确定最合适的治疗方式。
脑肿胀与脑脓肿
脑肿胀分为早期和晚期两种。早期脑肿胀通常在一周内发生,可能是由于广泛的脑挫伤、急性脑水肿、颅内血肿或早期并发性颅内感染引起。如果对症治疗后脑组织肿胀能够恢复颅腔,且脑功能无明显损伤,那么可以称为良性脑肿胀。晚期脑肿胀则是因为早期创伤处理不彻底、颅内骨片异物保留等原因导致,可能导致颅内压升高以及其他严重病症。治疗时应围绕肿胀的脑组织,妥善保护,并使用脱水和抗菌素进行治疗,如有血肿或脓肿则应清除。
脑脓肿与外伤性癫痫
脑脓肿是脑穿透伤的常见并发症,也是后期死亡的原因之一。其发病率约为10-15%,因此早期彻底清除是预防脓肿的关键。治疗时应及时手术,根据不同的时期和情况选择适当的手术方法。外伤性癫痫是颅脑穿透伤后可能出现的并发症,伤后3-6月是其高发期。治疗主要以内科治疗为主,可以选择药物治疗,同时根据病因进行相应的手术治疗。
颅骨炎、颅骨缺损及颅脑伤后综合征
颅骨炎常由颅骨开放性骨折清创不及时或不完全引起。治疗时应使用抗生素控制感染,晚期则需要进行更复杂的手术。颅骨缺损可能是由于开放性颅脑损伤清创或闭合性颅脑损伤去骨减压后留下。影响面部美观的必须进行修复。而颅脑伤后综合征则表现为颅脑损伤后的神经或精神障碍,治疗时需预防和治疗并重,包括安静休息、适当的药物治疗、身体治疗等。
这些病症都是颅脑损伤的严重后果,需要及时、正确的治疗。对于患者来说,了解这些病症的特点和治疗方法,有助于更好地与医生沟通,提高治疗效果。