尿路感染的原因及检查

尿路感染：深入了解与诊断之道

尿路感染，一个常见的疾病，通常由细菌（极少数为真菌、原虫、病毒）直接侵袭导致。此疾病分为上下两大部分，上尿路感染主要指的是肾盂肾炎，下尿路感染则涵盖了尿道炎和膀胱炎。其中，肾盂肾炎还分为急性与慢性两种。此病症在女性中尤为常见。

一、感染之源

尿路感染主要是由细菌入侵引发的，这些细菌少部分可能是真菌、原虫或病毒。它们通过某种途径侵入尿路，导致感染。

二、症状解析

1. 急性肾盂肾炎：病情急迫，患者可能出现寒战、怕寒、发热等全身症状，同时伴随着头痛、无力、食欲减退、恶心、呕吐等表现。还会出现尿频、尿急、尿痛等典型的尿路症状。腰痛、肾区不适，上输尿管点压痛，肋腰点压痛以及肾区敲击痛也是此病症的表现。

2. 慢性肾盂肾炎：其表现与急性肾盂肾炎相似，但通常较轻，甚至可能没有发热、全身不适、头痛等全身表现，尿频、尿急、尿痛等症状也不明显。部分患者可能会出现浮肿和高血压的症状。

3. 膀胱和尿道炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛以及膀胱区疼痛，还可能有尿道分泌物的出现。

三、诊断手段

为了准确诊断尿路感染，可以采用以下检查方法：

1. 尿细菌学检查：尿细菌定量培养是诊断尿路感染的重要指标，其准确率非常高。这一检查对尿路感染的诊断具有特殊意义。

2. 尿沉渣镜检：白细胞脓尿即尿沉渣中白细胞明显增多，对尿路感染的检查具有显著意义。医生通常会结合临床表现和脓尿检测进行诊断。

3. 尿常规检查：急性尿路感染时，尿液可能呈现混浊，带有腐烂气味。尿沉渣中红细胞可能增多，虽然只有少部分患者血尿明显，但不足5%的患者可以看到肉眼血尿。白细胞经常明显增多。

4. 血常规检查：在尿路感染的情况下，血白细胞可能轻度或中度升高，中性粒细胞可能升高，核可能向左移动。血沉可能加快。慢性患者可能出现轻度贫血。

对于尿路感染这一病症，我们需要充分了解其成因、症状以及诊断方法，以便更好地预防和治疗。