患儿4岁，关节肿痛伴腹痛6天..
健康知识 2023-05-30 06:51健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年4岁 本人性别男 病情描述: 6天前，患儿出现关节肿痛伴腹痛呕吐。以肘关节，膝关节，踝关节游走性肿痛。腹痛以脐周为主。 曾经治疗情况和效果: 院外给予消炎止吐治疗三天效果差。来我院后查生化全项，风湿系列，血沉，腹部彩超，膝关节正侧位片均正常。给予地塞米松及消炎药治疗3天，效果不明显。 想得到怎样的帮助: 诊断什么病？下一步如何治疗？
①号专家的解答结果:你好，宝宝腹痛伴关节肿痛，有没有排除过敏性紫癜。 过敏性紫癜虽以皮肤有出血点为首发症状，但也有一些以腹痛、关节肿痛为首发表现的。建议检查一下皮肤，尤其是下肢、臀部有无出血点。若有可诊断为过敏性紫癜。若无可做治疗性诊断。
②号专家的解答结果: 你好 孩子的症状很可能是过敏性紫癜的伴发症状，你可以仔细的检查孩子的身上有没有瘀点，如果是幼年类风关，那化验的风湿项目应该有异常的情况，所以这一诊断是不成立的。 我认为现在检查的重点应该是过敏性紫癜的相关检查，应做血液、尿液。毛细血管脆性试验，粪便化验等等相关的检查。查清后再做治疗方案的确定。
③号专家的解答结果: 根据描述，可能是过敏性紫癜。有没有查过血常规 尿常规和粪便隐血试验 怀疑是过敏性紫癜腹型或关节型 建议给与抗过敏治疗，抗组胺类药，钙剂 降低血管通透性药物安络血、芦丁、维生素C。 激素疗效不佳可考虑给予免疫抑制剂 医生询问: 这次发病前有没有感冒过？皮肤有没有出现皮疹。淤斑？
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