请问我这个情况是心脏有问题吗？
健康知识 2023-05-30 06:51健康知识www.tangniaobingw.cn
我今年27 本人性别男 病情描述: 我27岁，男。以前抽烟，近期戒烟了，大约半个月吧。 这个月初，在3号左右，我的左胸部开始慢慢有痛感，后来发展到每呼吸一下都会痛，晚上睡觉的时候也会痛。痛感类似于膨胀的感觉，我也不清楚是不是属于心绞痛。后来去医院做了心电图，医生说下壁心肌缺血，抽血以后显示肌钙蛋白I偏高（参考值为0——0.033，我的结果是0.045）。后来住院两天挂水，挂水的时候医生给我增加了硝酸甘油（就是那个泵液体的东西，打的速度很慢），两天以后感觉不痛了，就出院了，出院的时候抽血显示，我的肌钙蛋白I变为了0.001. 这两天，总觉得自己的胸口会时不时痛一下，类似于抽筋那样的感觉，好像位置不是很确定了，有的时候是在左胸口疼，有的时候是在胸口正中央疼，有的时候是在两个肋骨的中间点疼。（，我自己也说不清楚了，好像是游走性疼，又好像是某一个地方疼）。下午去医院检查了一下（换了一家医院，PS我今天检查的医院和上次检查的医院都是昆明较好的医院），当医生一听我说了自己的症状以后，她马上就说不可能是心脏病，与心脏没关系，她说有可能是跟神经性的痛有关，也有可能是胸膜炎。她说只要跟呼吸有关的疼痛一般都不是心脏的问题。 想得到怎样的帮助: 我不明白了，到底是咋回事？两家医院说的东西完全不一样啊。我把下午的心电图传上来，麻烦医生朋友们帮我看看，看看我这个到底是啥原因？到底严重不？（心电图较长，手机拍不完，分左边和右边）。万分感谢！ 接下来，我去做了心电图，心电图还是显示T波异常（侧下壁），好像与第一次的心电图显示的东西差不多。然后我拿着心电图问医生，医生说没什么问题。 追加悬赏到20分(2010-10-27 18:22:39)
①号专家的解答结果: 你好！ 你的心电图确实显示左室下壁和侧壁有缺血表现，你的胸口疼痛与心肌缺血的关系却不是很大，心肌缺血导致的心前区疼痛不是你描述的那个特点。你的描述确实像是神经痛。 建议注意休息，服用一点营养神经药物如维生素B1和B12，心肌缺血的问题可以短期服用一点具有活血化瘀作用的中成药，如复方丹参滴丸。
②号专家的解答结果:您好，就您所描述的症状是不太像心脏方面的问题，心脏方面的问题很少与呼吸有关，而且向您所描述的疼了那么久，就不像是心绞痛，心绞痛的疼痛时间是很短的，几分钟，不超过半个小时吧。您的年纪尚轻，单凭借一份异常的心电图，和似乎是心绞痛的症状就定诊心肌缺血有点勉强。心电图只是一份辅助检查，不能足够说明问题，想要确诊心肌缺血，最直接重要的检查就是冠脉64层CT或者直接冠状动脉造影，能看到血管的情况，才能真正的明确您是否有冠心病。 祝您健康！
③号专家的解答结果: 你好，您的心电图的确是有些像是心肌缺血，就这份心电图室下壁和侧壁有些问题。心电图仅仅是初步的判断，很多情况下是不准的。冠心病一般不会出现呼吸痛的。 肌钙蛋白是心肌损伤的最敏感的，既然高，就不能说心肌没有问题，不知您那时是否有过感冒？建议您戒烟，到医院做个心彩超，动态心电图除外一下心肌损伤
④号专家的解答结果:你好 根据你的描述 结合你的心电图结果来看 你目前确实 存在有 侧下壁心肌缺血 而且应用硝酸甘油 后效果明显 但也不能排除是由于 胸膜炎 肋间神经痛 等原因导致的 因为 胸膜炎的症状就是 胸痛 和呼吸有密切的关系 就像你症状中描述的那样 每呼吸一下都会痛 所以建议你到医院 拍胸片 排除胸膜炎的可能？ 该文来自 http://www.jk51.com/ 健康无忧网.
⑤号专家的解答结果: 你的心电图反应是下壁心肌缺血状态。所以，现在应以改善供血为主。 这种情况，可以使用活血药物即可，如丹参片，心脑康胶囊，银杏叶片等。多喝水，戒烟酒。
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