气胸的治疗

①号专家的解答结果: 您好，正常胸膜腔由胸膜壁层和脏层构成，是不含空气的密闭的潜在性腔隙。任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸，继发于慢阻肺、肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸。按病理生理变化又分为闭合性(单纯性)、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。您的情况需要找到造成气胸的可能原因比如原有慢性支气管炎、肺气肿等。 气胸的治疗原则为根据气胸的不同类型适当进行排气，以解除胸腔积气对呼吸、循环所生成的障碍，使肺尽早复张，恢复功能，也要治疗并发症和原发病。 闭式引流术后需要根据具体情况决定观察日期。一般48-72小时后如果引流量明显减少且颜色变淡，24小时引流量小于50毫升，脓液小于10毫升，胸片显示肺复张良好，无漏气，病人无呼吸困难即可拔管。

②号专家的解答结果: 您好，这种情况要根据临床症状，以及X线检查才能确定的 如果症状明显改善，肺部压缩好转，胸腔内积气不明显，就可以去掉引流了。没有其他的方法，闭式引流是最合适的方法，关键要明确病因，对因治疗，看看有无肺气肿，肺大泡等等

③号专家的解答结果: 打个比喻和您说一下，气胸就像是气球破了，气漏到外边，气球扁了一样，实际情况是，肺破了，气体从肺中逸出，肺被压缩了。 如果肺组织压缩的较少，可以自己吸收的，但若反复气胸，且肺压缩面积较大，自己无法吸收，且有可能导致纵膈移位、影响肺通气的时候，就要闭式引流，把气体引出去，让肺再张起来。如果引流效果不好，可以考虑往胸膜腔注射高渗躺，还无效的话，可以用胸腔镜喷洒滑石粉，一种万不得已的方法是手术治疗。自己需要注意的是，保持大便通畅，不要憋气提重物或剧烈咳嗽，以免因胸腔压力增大导致肺的破裂口张开。 提问人的追问 2010-9-18 11:31:22您看像这种情况，是等几天看情况在说，还是采用其他方法治疗？