不只西医能看青光眼！中医眼科大揭密

大家都知道，当感到眼睛不适时，应该至眼科看诊，但你知道吗？其实部分中医师也有提供眼科！郭祐睿中医师表示，早在春秋战国时代，中医经典《黄帝内经》就描述了30几种眼睛疾病，可见中医眼科具有悠长的历史。而目前西医眼科的仪器与治疗日新月异，如雷射、电子眼等疗法，与中医仍维持四诊思考有所差异。在治疗上，中医会考量全身脏腑与经脉的变化，可以与西医搭配，作为辅助治疗。

中医眼科的3大分类

郭祐睿中医师表示，可以将眼睛疾病区分为3大类效果显著、缓慢进步、维持原状。

一、 效果显著眼泪多、干眼症、过敏性结膜炎、角膜炎等疾病，可以分别以活血通络、清热解毒的方法治疗，往往可以获得较好的治疗效果。

二、 缓慢进步这类型的眼科疾病，通常在中医师的治疗下可以获得控制，且往往需要长期治疗，且较难治愈。例如飞蚊症、视神经炎、眼压高、青光眼引起的是神经萎缩、视网膜病变等等。

三、 维持原状有些眼科疾病是因为许多错综复杂的问题产生，例如糖尿病引起的视网膜病变、视网膜中央动静脉阻塞、夜盲症、白内障等等，在治疗上所需考量的问题越多，治疗的方向也以避免症状加剧为主。

什么是青光眼？

青光眼是一种涵盖视神经萎缩和视野缺损的疾病，最严重会导致全盲。主要危险因素为病理性眼压升高，虽然眼压高并非一定会得到青光眼，但超过正常值（12～20mmHg）属于高危险群。

当出现急性青光眼时，会发现视力突然模糊、眼睛疼痛、头痛、恶心想吐等症状。慢性青光眼通常与家族遗传疾病、近视、糖尿病等有关，一般会在40岁以后发生。与急性青光眼不同的是，慢性青光眼多数没有症状，当发现视力模糊、看东西时只能看见中间，丧失周边视野，这时视神经已经受到严重且不可逆的伤害。

不只西医能看青光眼！中医眼科大揭密

对中医而言，青光眼是属于「五风内障」范畴，「风」表示疾病的发生与变化是非常迅速，且危害严重。根据古医籍记载，不同阶段的病情表现可分为「青风」、「乌风」、「黑风」、「黄风」、「雷头风」。后期视神经损害导致的视神经萎缩，中医称为「青盲」。对于青光眼，中医可以在西医的治疗方式之外，辅助眼压降低，甚至促进恢复已经萎缩的视神经。

青光眼的高危险群

1.郭祐睿中医师提醒，超过40岁的人每年都应该接受一次眼部全面检查，包含眼压、眼底、视野检查。

2.除了家族有青光眼病史外，糖尿病、三高、血管硬化、贫血的疾病的患者也都是青光眼的高危险群，应定期接受眼部检查。

3.长期服用类固醇药物患者也要留意，定期接受检查。

中西医大不同－西医的治疗方式

西医位以控制眼压为主，透过眼药水、口服药物、雷射或手术，依据青光眼的类别来选择适当的治疗方式，来预防视力进一步恶化，也很难回复原来的视力。

中西医大不同－中医也能治青光眼？

以慢性青光眼为例，常见原因为房水流动不顺畅，在中医上就可使用活血利水的中药，如川芎可以防止不正常的血管生长、决明子则能避免自由基对眼睛的氧化伤害。

除了眼压，青光眼患者也要留意血压数值。若眼压在正常范围内，血压过低可能会导致青光眼恶化。因为低血压的青光眼患者，容易因为眼压高于视网膜动脉压，造成视神经长期处于缺氧贫血的状态下，即使眼压正常，视神经仍在持续萎缩退化。郭祐睿中医师表示，此时的用药多以补气、补血为主，增加心脏输出力道，加强眼底的营养供给。视每个人状况不同，针灸也可以良好的刺激视神经周围组织，进一步促进房水与血液循环，使眼底组织和视神经得以修复。

郭祐睿中医师指出，通常西医治疗青光眼是透过降眼压眼药水，有些患者使用后会有模糊、痒、刺、痛的副作用，或者发现效果越来越差，剂量越点越多，这时候都可以配合中医来辅助治疗，可以舒缓眼部不适，提高眼药水的疗效。

郭祐睿中医师表示，因为西医具备精密仪器，建议患者还是可以先至西医眼科确诊，记录眼压及视神经、视野状况。相关的数据报告都可以帮助中医师进一步了解病情，与确认治疗的方向。

必学远离青光眼3招

1.持续有氧运动。

2.避免吃烤、炸、辣，及过咸的食物，避免上火，以及血压、甚至眼压的上升。

3.按压穴位郭祐睿中医师表示，平日可以按压穴道，维持眼压的稳定，穴位可选择太冲穴、上白穴进行按压，每次各按压5分钟，每天数次。

太冲穴于脚部大拇指与第2指缝间，往上约一个拇指横宽。太冲穴属于肝经，有清肝明目的功能。

上白穴位于手背第2掌骨和第3掌骨间，往上约一个拇指横宽。可以疏风泻火。每次各按压两个穴道5分钟，每天数次，一起合用有清利头目降压的效果。

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