被狗咬到骨折　手术加高压氧免截肢

民众若不慎被狗咬伤时，千万别大意，除了尽快清洁伤口，也应以无菌生理食盐水灌洗伤口，并用消毒用品进行杀菌，且应尽快就医检查；卫福部台中医院高压氧中心主任黄敏旭指出，日前一名71岁老翁，家中养了两只土狗，没想到某次意外被其中一只土狗给咬伤左手大拇指，造成严重的开放性骨折，所幸紧急送医后，经紧急清创及固定骨折，术后再辅助抗生素及高压氧治疗，才顺利保住大拇指。

猫狗口部细菌多　咬伤严重恐成败血症

老翁家这两只土狗，其中一只已养了将近20年，某次两只土狗突然打了起来，看到老土狗快被咬死之际，老翁赶紧去救老狗，没想到左手大拇指反被咬了一口，造成开放性骨折；黄敏旭主任表示，开放性骨折最担心就是细菌感染，因猫狗口部细菌无数，伤口恐导致化脓、感染，不仅需反复清创手术，甚至有手指截肢风险，严重恐引发败血症。

高压氧治疗直接杀菌　改善受损组织

所幸患者开放性骨折手指并未完全截断，先将伤口清创后，再以微创的方式，植入钢钉固定骨折，降低软组织损伤及减少植入物可能的感染，术后辅助高压氧治疗；黄敏旭主任解释，也就是将患者置于高压氧舱内高于1.4大气压下给予100%纯氧，透过高浓度氧分压的情况，促使组织内养分压增加达平常10至15倍，使得在急性感染期可增加白血球吞噬能力，甚至对部分厌氧菌产生直接杀菌效果，并借着周边血管收缩改善受损部位的组织肿胀。

高压氧治疗运用范围广　患者一大选择

高压氧治疗在疾病的恢复期，不仅能增加微血管新生，也能加速伤口愈合；黄敏旭主任指出，包括耳鼻喉科、胸腔科、重症医学、整形外科、心脏血管外科等，都在高压氧治疗的运用范畴内，像是常见的潜水夫病、一氧化碳中毒、二至三度的大面积烧烫伤，甚至中风引起的脑水肿、糖尿病足等，都可透过高压氧治疗，是患者的一大选择。

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