她膝关节损坏 竟因爱登山惹祸！
很多人热爱登山，更有人会以登百岳为志，虽然运动有益健康，也得要量力而为，否则就有可能反而伤身。临床上，就有一位五十出头妇人，非常喜欢登山，甚至在山上还有菜园，每天习惯以登山为运动，并且去种菜；没想到，每天这样的登山运动，却造成她膝关节损坏，得要接受膝关节置换手术。
X光检查发现关节磨损 三十岁后软骨只会消耗
收治该名妇人的卫生福利部双和医院骨科主任医师翁佩韦表示，这位妇人来就医时，陈述平常活动度都不错，可以去菜市场，平地走路也还行，深蹲、上下楼梯和去山上种菜，就会膝盖酸痛；由于她不只是急性发炎的酸痛症状，还有关节肿胀积水，进一步以X光检查，发现已出现内侧关节磨损。
这位妇人由于有运动习惯，喜欢爬山，酸痛症状来时，走平地还好，上下楼梯与爬山就特别疼痛；翁佩韦主任医师指出，她平日活动时还勉强可以撑得住，是因为保有运动习惯，肌耐力保持得不错，软骨类似脑细胞，可以训练却不能增加，由于软骨在三十岁以后只会消耗，尤其是下肢要承受体重，膝关节与髋关节磨耗程度要比上肢来得快。
爬山时膝盖受力是体重七倍 膝关节磨损比想像中厉害
翁佩韦主任医师进一步指出，走路时膝盖承受力量是体重二至三倍，跑步是四倍，深蹲与跪，或是爬上下坡时，会达到七至八倍体重，例如一位五十公斤体重者，搬重物又走楼梯爬山，五十公斤乘以七倍，膝盖就要承受三百五十公斤重量，这就很伤膝盖；，骨科医师都不建议以爬山来做为规律性的运动。
这位妇人才五十几岁，就是因为经常登山，导致单侧膝关节三分之一磨损得很厉害，但由于肌力与体力都不错，日常生活还过得去，即使膝关节已磨损仍能硬撑，还是山照爬，每次爬完山就痛，日前休息二、三周没去爬山，就医后才知膝关节磨损得比想像中厉害，只好接受人工膝关节置换手术。
人工膝关节置换 机器人辅助成趋势
由于这位妇人单侧膝关节三分之一磨损，只需要部分人工膝关节置换。翁佩韦主任医师说明，部分人工膝关节置换，相对伤害和破坏较少，因为膝关节的生物力学改变所带来的冲击小，较像原来膝盖；而传统全膝关节置换，韧带和健康软骨全切，以金属模子代替原本的骨关节轮廓与韧带，多少会与原本人体力学活动有差异，对于经常运动或原本活动量相对活跃者，细微差异就会觉得很明显。
翁佩韦主任医师强调，膝关节磨损会依照病人退化等级来做治疗，除了疼痛用药外，还有半膝关节置换及高位胫骨切开手术，最严重是全膝关节置换；，半膝及全膝关节置换都可以用机器人关节置换手术治疗，而且较传统手术精准度高，并可排除人为误差，在美国已成为未来治疗膝关节置换新趋势。
手术结果和电脑误差不到一度 保养膝关节要保持活动
「机器人膝关节置换，就有如打敌人时是用导弹！」，翁佩韦主任医师这样形容，以传统开刀时就好像是用肉眼打靶，手感、眼睛、助手与精神状态都会有差异；机器人手臂就没有这些问题，手术前会做电脑断层测量，由于每个人膝盖不同，有其个体差异性，针对电脑断层检查结果先规画手术角度大小，手术结果和电脑角度误差不到一度，深度误差小于一公厘。
至于有什么方法来保养膝关节呢？翁佩韦主任医师说，保养膝关节就是要保持活动，可以健走、游泳或打高尔夫球，因为不活动，肌耐力会下降，而大腿肌力的强壮会有保护效果，肌肉不够力，则膝关节受力大，不建议爬山；尤其是老人不走动反而会使肌肉萎缩，关节会僵硬挛缩，长期足不出户的结果，也容易出现骨质疏松、失智症和忧郁症，带来进一步家庭照护及社会安养的问题。若是出门散步，建议可考虑使用助行器或拐扙助行，可对膝盖有保护作用，将可分担百分之三十至五十的膝关节承载力量。
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