开颅手术开到一半被唤醒 他竟能快速心算?
现代医疗科技竟能让病患者接受开颅手术时,还能快速心算!一位数学老师因脑瘤接受开颅手术,术中医疗团队为了测试大脑功能,手术到一半时唤醒他,并出了好几道数学考题做测试,没想到数学老师心算速度惊人,答题速度很快,医疗团队只好不断上网找题库。
林口长庚纪念医院脑神经外科副教授暨主治医师陈品元是这次手术的主刀医师,他对这位患者印象深刻;他表示,这现象证明手术并没有破坏老师的专注力与运算、语言等功能。
清醒开颅 帮助手术中精准评估
陈品元医师分析,当大脑长肿瘤,特别是肿瘤为恶性,或已影响到运动、语言等功能时,就得考虑进行开颅手术和尽快治疗。传统开颅手术过程,病患全程处于麻醉、昏睡状态,医疗团队无法即时监测病患的大脑功能是否遭破坏,而清醒开颅手术就解决了这样的难题,患者可在手术中回答医师问题,帮助医师更精准地评估大脑功能。
最近几年,随着观念改变,清醒开颅手术流程有了一些改变,不再让病患全程保持清醒,而是先让病患沉睡,等到需要测试时再唤醒病患,测试结束后,病患可以继续进入深层麻醉状态。陈品元医师说,这让病患压力减轻不少,但为了让病患「想睡就睡,想醒就醒」,需要很专业的麻醉科团队配合,才能顺利完成手术,像该院5年来已进行约200例改良式清醒开颅手术,病患复原状况都很不错。
服用抗癫痫药物 手术前、中、后都有帮助
当医疗团队运行开颅手术,许多面向都要谨慎评估,陈品元医师举例,部份患者有癫痫,或者手术可能诱发大脑癫痫反应,此时医师就可能让患者术前先服用抗癫痫药物,若原本有癫痫病史,手术中也会以点滴方式给予抗癫痫药物,避免术中癫痫发作导致大脑肿胀、出血。另也有少数人在开颅手术后大脑产生癫痫反应,医师也会运用抗癫痫药物帮助预防癫痫,减少癫痫对脑组织的影响,而这类药物也可让患者稳定情绪,减少术后焦躁不安。
陈品元医师也提醒,如果病患状况严重,甚至无法言语,无法配合指令,可能就不适合接受清醒开颅手术。,当民众出现走路不稳、言语不清、一边手脚无力等神经学症状,务必尽快就医,接受深入检查、评估。
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