突发性癌痛好苦！　「痛得要命」怎么办？

癌症常伴随程度不一的疼痛症状，但突如其来的强烈疼痛总是让病患苦不堪言，这就是突发性癌症疼痛，持续时间通常不超过30分钟，真正「痛得要命」，只能用各类止痛药降低痛楚才得以维持生活品质。

头颈癌友宁可忍痛也不敢吃！　吗啡类止痛真会成瘾？

癌友往往因为担心吗啡类药物会成瘾，就算痛起来也想忍耐不敢吃，这对头颈癌友来说实在是煎熬难耐。针对吗啡类药物的成瘾迷思，台北荣民总医院肿瘤医学部药物治疗科杨慕华主任说，吗啡类药物有非常好的止痛的效果，最大的优点之一是它不会有严重的副作用，像非类固醇类的止痛很可能会造成肾功能不好，甚至造成胃出血的状况。

而许多人对吗啡类药物止痛有成瘾的隐忧，杨慕华主任解释，吗啡类止痛剂量会随着病情调整，不会成瘾的问题，安全性佳，而且有良好耐受性，是目前病患最重要一个止痛药物，尤其是头颈癌友。而突发性癌痛持续时间不长，这类吗啡类药物在作用完毕后药物体内浓度也会快速减低，其实是非常适合用来治疗突发性癌痛，且不会降低病患耐受性，或额外副作用的一个重要的剂型。

5分钟就痛到不行　止痛超速效是关键

癌症病患的疼痛中又以突发性癌痛最让病人痛苦难耐，突发性癌痛5分钟内会达到疼痛最高点，要减轻病患痛楚，采用超速效吗啡类止痛药物是目前治疗主流，在最短时间提升血中浓度，尽速缓解痛楚。

杨主任补充，突发性癌痛来得很快，30分钟左右又会恢复到原来的基础状态，所以超速效很重要，半衰期要短，药物在作用完毕后于体内浓度也要能快速减低，不会在身体里停留太久。，服用要方便，最重要的是不会在多次使用后产生耐受性，进而降低药效。这样的药物特性，让吗啡类止痛药物适合用于治疗突发性癌痛，而且不会造成病患有额外副作用的一个重要的剂型。

新一代口颊溶片止痛剂　不走胃肠道绕远路药效速

突发性癌痛讲求止痛速效，新一代口颊溶片剂型因应而生，不仅剂量上的调整能避免天花板效应，还克服传统止痛药物越用越没效的窘境。杨慕华主任补充，新一代口颊溶片剂型不用经过一般的胃肠道吸收过程，很快就能直接进入血液，达到足够血中浓度，而医师端则可以预期药效剂量，不受病患胃肠道的疾病影响药效剂量判断。

痛要大声说　医吁男癌友放下包袱

医师表示，疼痛是癌友接受治疗的阻力，尤其是男性癌友，可能出于男性自尊使然，有时忍痛不说反而耽误了治疗，所以痛要大声说，让医护人员能了解实际疼痛状况，对症下药提升癌友们的治疗品质。

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