为何瘦不下来？　医：激素失衡是关键

吃，是生物维持生命的本能，借由饮食人类不只可以从环境中获得维持生命所需的营养，也发展出了无数的饮食文化。从大战结束后，人越吃越多，也越吃越好，越吃越精致，却也越吃越不健康。

吴栢瑞医师表示，心血管疾病与脑血管疾病经常是国人前十大死因的前三名，这些疾病都与代谢性疾病息息相关。而代谢性疾病，则与国人越来越关注的肥胖问题有着密切的关联。由于长久以来政府与民间的大力推广，大家都知道「少吃多动」是避免肥胖的不二法门，民众也大都了解要控制饮食中热量的摄取，食物的外包装也清楚标示了热量，以供民众挑选。，为何还是瘦不下来？ 

要注意提供热量的不同「营养素」

其实，除了要注意总热量以外，还更要注意提供热量的不同「营养素」。因为，除了「能量失衡」的因素之外，有越来越多的证据，显示「激素失衡」也可能是造成肥胖的元凶。

吴栢瑞医师表示，单纯的「能量失衡」理论，意即『肥胖是因为吃进来身体的热量比消耗得多』，这观念是来自能量不灭定律。，多余没有用完的热量将被保存起来，使人增胖。，为何就算努力的控制一天的总热量摄取，却还是不会瘦呢？更明确得说，为甚么脂肪细胞会累积过量的脂肪？为甚么这些脂肪不会被代谢而产生能量？ 

胰岛素在身体血糖升高时会大量分泌

答案就是胰岛素，胰岛素在身体血糖升高时（比如吃了大量的碳水化合物），会大量分泌。当吃进来的碳水化合物越好吸收，血中的葡萄糖浓度知肌肉以及器官的细胞，吸收更多的葡萄糖。胰岛素也会让脂肪细胞保存更多的脂肪，以备不时之需。葡萄糖的来源也就上升的越快，越高。

，富含精制谷类及淀粉的饮食将引起更多的胰岛素分泌，导致脂肪快速囤积。食物中的纤维会减缓此过程。所以目前营养学普遍建议人们多摄取富含纤维质的淀粉或是谷类。至于糖分，尤其是精制食物中含的高果糖玉米糖浆（饮料中广泛存加的糖），对于肥胖更是扮演着关键的角色。

身体出现葡萄糖耐受性　身体需要更多葡萄糖来控制血糖

有研究显示高量的果糖是造成「葡萄糖耐受性」的元凶。当身体出现葡萄糖耐受性，意味着身体需要更多的葡萄糖来控制血糖。也表示身体在一天之中处在高浓度胰岛素的时间增长，也代表身体保存了更多的脂肪。所以若是我们饮食中如果常常存在着含大量果糖的食物，尤其国人普遍而广泛的饮料及甜食文化，对于体重的影响可见一斑。 

吴栢瑞医师表示，由此可知，单纯的控制总热量摄取并没有办法有效地控制脂肪的囤积，还要兼顾热量的来源。不要为了控制总热量而采用节食或是偏食的方式来维持体重，这样不但没有办法有效地维持体重，甚至导致营养不均衡的后果而影响健康。反而更应该着重饮食的内容，以均衡及健康的饮食形态，摄取富含纤维质的淀粉，加上适量的蛋白质及蔬菜，养成正确的饮食观念。这样才可以瘦的健康，瘦的快乐。（文章授权提供／优活健康网）

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