阿公被狗追　摔跤骨折竟因祸得福发现癌症骨转移

骨头酸痛是中老年人常见的不适症状，但许多人不知道的是，骨头酸痛可能是癌症转移的症状之一！根据105年癌症登记数据显示，肺癌已经成为癌症死亡率榜首！罹患肺癌的族群为65至70岁，初期症状常仅有咳嗽，症状轻微，有五成以上的患者就医确诊时已是晚期，其中癌细胞转移至骨骼者更为大宗，患者容易因骨骼相关问题就诊才发现罹患肺癌。

异常骨骼疼痛需提高警觉　提早发现癌症骨转移

义大癌治疗医院副院长黄明贤医师分享，曾收治过一名74岁阿公，因被狗追，不慎跌倒后右腿部骨折，才发现是肺癌转移所造成的严重骨质流失，所幸手术后施用保骨针治疗，逐渐补回流失的骨质。另有一名年约50岁的女性患者，因手骨肿痛至骨科就医，照X光才发现手骨竟然成空洞状，详细检查竟是肺癌造成的骨转移，切除患部后，以标靶治疗搭配单株抗体控制，疼痛情形已缓解。黄医师说明，许多癌症都会有骨转移的现象，民众应有警觉性，如发现异常骨头疼痛应赶紧就医检查。

中高龄肺癌患者保骨选择多　肾功能不佳仍然有药可用

黄明贤医师表示，肺癌患者可使用的保骨药物有许多选择，常用有双磷酸盐与单株抗体，各有其好处，但中老年人除了癌症外，也常会合并肾功能障碍问题，这种情形则比较适合使用单株抗体来保骨，对于肾功能的安全性较高。而使用保骨药物除了可以降低骨骼相关事件的发生机率，对减轻骨头疼痛也相当有帮助，尤其在健保给付之下，癌症治疗对民众所造成的压力相对减轻很多。

国家政策推动筛检　低剂量断层扫描「早」出肺癌

肺癌治疗成效虽然已经越来越进步，但决定患者存活期的关键还是在发现时间的早晚。黄医师说明，在过去，肺癌的致病因素主要是吸烟所造成，但目前吸烟人口在宣导下逐渐减少，肺癌的发生率却没有随之降低，反而越来越高，最有可能的原因是空污的恶化，如PM2.5的增加。这些空气污染物粒径极小，可进入肺部深处而造成肿瘤，而肺部深处几乎没有感觉神经与咳嗽神经，，在几乎无症状的情形下，民众更应有筛检的观念，配合卫福部正在推动的胸部低剂量电脑断层扫描，「早」出肺癌，才能获得治疗的优势！