有氟化物的含氟牙膏有什么好处 含氟牙膏危害表现在哪里

 

 

 

　　虽然氟的含量影响健康，含氟牙膏对龋齿的预防作用，专家还是给予肯定的。江苏省南京市口腔医院预防科主任医师朱维建告诉记者，含氟牙膏对龋齿的预防作用50多年前就已经过研究得到了证实，使用含氟牙膏可以增加牙齿的硬度。

　　据了解，牙膏问世前，人们用牙粉刷牙。牙粉是碳酸钙和肥皂粉的混合物，其功能只是保持牙齿清洁，除却污渍。牙粉pH值高，会引起口腔组织发炎。“二战”以后，有治疗作用的牙膏才纷纷上市。尤以合成去垢剂月桂酰肌氨酸钠代替肥皂的牙膏深受大众青睐。这种清洗剂不仅能明显减少口腔炎症，还使牙膏气味清香，更有抑制引起蛀牙的菌斑酸的作用。

　　20世纪50年代初，一些流行病学研究指出，氟化物具有防治龋齿的作用。于是，1955年出现了添加氟化亚锡(SnF2)的牙膏。后来，一氟磷酸钠(MFP)代替了氟化亚锡，成为世界上研究最广泛的氟化物。如今被添入牙膏预防龋齿的氟化物还有氟化钠和氟化胺类(amine fluorides)。专家们普遍认为，当提供的氟离子的浓度相等时，所有这些氟化物防治龋齿的作用是相同的。专家告诉记者，氟化物之所以能够防治龋齿，主要是氟离子与牙齿表面物质反应，矿化这些物质，使牙齿变得坚固。含氟牙膏还能减少蛀牙，因为它比起较大的氢氧根离子在磷灰石晶体结构里更匹配，它还能抑制口腔细菌产酸，改变口腔内的细菌适于生存的环境，从而防治蛀牙。含氟牙膏已经使全世界千千万万的人减少龋齿，使大家的牙齿保持得更长久。

 

    (二)含氟牙膏的主要功能

 

　　龋病是牙体硬组织脱矿与再矿化动态平衡被打破的结果。脱矿，就是牙齿中的矿物质溶解、流失;而再矿化，就是溶解的矿物盐重新在牙齿上沉积。氟化物可使再矿化作用大于脱矿作用，阻止龋病的发展。

　　刷牙时，含氟牙膏中的氟释放出来，与膏体中的钙磷等矿物盐形成含氟矿化系统，一方面氟离子可以替换牙齿组织矿物盐中的羟基，形成含氟矿物盐，增强牙齿抗龋能力;一方面氟化物可以促进牙齿表面矿物质的沉积，使早期龋齿再矿化，修复牙釉质。由于牙齿在整个龋坏过程中都会发生脱矿，推荐多次、局部使用氟化物。而在牙膏中添加氟化物，可以很好的满足局部、多次使用的条件，是有效维持口腔内适宜氟浓度的首选。

　　全球市面上大多数牙膏都含氟化物，而且所有美国牙医学会认可的牙膏都含有氟化物。《中国居民口腔健康指南》也认为使用含氟牙膏刷牙是安全、有效的防龋措施，提倡使用含氟牙膏预防龋病，特别适合于有患龋倾向的儿童和老年人使用。

 

 

    含氟牙膏在市场上非常多见，它是在普通牙膏的基础上，增加了氟化物成分。目前已证实，含氟牙膏有明确的预防龋齿的作用。，含氟牙膏的应用得到了口腔医学界的充分肯定。许多含氟牙膏还添加了钙，以促进脱矿的牙齿表面再矿化。有些含氟牙膏中还添加了一些药物成分，合并使用可以产生协同作用。含氟牙膏具有增强牙齿抗龋功能的作用，大部分人都可以应用含氟牙膏，尤其是处于龋病易期的青少年。

　　但氟含量过高也会对牙齿和骨骼产生负面影响，氟斑牙会使恒牙呈白垩色至深黄色，氟骨症则会破坏骨骼。所以对牙膏中氟的含量也有要求成人牙膏总氟量在0.05%—0.15%之间，含氟儿童牙膏中氟的含量在0.05%—0.11%之间。

　　注意事项

　　①含氟牙膏有两面性，一方面能增强牙齿的耐酸能力，“修补”被细菌破坏的釉质，有效预防龋齿；另一方面摄入高剂量氟化物，牙齿表面甚至会出现凹痕和黄褐色斑点，导致氟斑牙。为了安全起见，刷牙时应注意牙膏的使用量，过多过少都不好。

　　②6岁以下儿童使用含氟牙膏存在较大风险，因为氟是一种有毒物质，过量的氟不但会造成牙齿单薄，更会降低骨头的硬度。氟已经被世界卫生组织认定带有潜在毒性的微量元素，和铅汞微量元素排在一位。我国有20多个省市属于高氟地区，在这些地区使用含氟牙膏无疑雪上加霜。

 

 

 

　　长期以来，老百姓到商场选购牙膏，映入眼帘的有不少是印有“含氟”字样的牙膏。许多牙膏的卖点就是“含氟”，不仅是一些合资品牌，就连国内的老牌产品，如中华、黑妹等也打起了“含氟”牌，这家说“氟加钙”，那家就说“双氟”。去几个大商场、超市转了转，发现货架上的含氟牙膏虽然仍在唱“主角”，可一说起含氟牙膏，相当多的消费者都因听了“比利时政府要求使用含氟牙膏需医生处方”的新闻报道，在选购牙膏时，表现了自己的担心体内氟含量高到底会造成什么结果?含氟牙膏到底还能不能用?

　　体内氟含量过高 影响身体健康

　　过度使用含氟物品可能会引起氟中毒，从而损害神经系统，引发骨质疏松症。这也正是比利时政府提出严禁含氟保健品的原因。氟化物的应用分为两大类一类是全身应用，包括饮水加氟、食盐加氟、牛奶加氟、氟片、氟滴剂等，目前国内还没有推荐这类应用;另一类是局部应用，包括含氟牙膏、含氟漱口水、氟保护漆等。与国外相比，我国开展氟化物应用的时间短，范围小，除了含氟牙膏的应用较广泛外，其他用氟的方法较少。

　　从山东省济南市口腔医院专家张展堂主任那里得知，体内氟含量过高对牙齿的影响很大，如果出现慢性氟中毒，会使恒牙无光泽，呈白垩色，若中度中毒会变黄，若深度氟中毒则会出现掉牙;另一方面，人会得氟骨症，骨头表面出现多处突起，一些老年人生骨刺有可能就是氟中毒引起的。10年前，张展堂主任在山东省潍坊市进行口腔保健调查时发现，几乎所有的年轻人都有氟斑牙，再检查手臂，发现他们的桡骨上都有突起。经调查发现，该地区属于高氟区，高氟区如果再通过其他途径摄入氟，就有可能加重氟中毒的程度。江苏省中医院内科主任医师符为民认为，人体缺少氟会表现出情绪不稳等一些神经系统疾病，但我国出现这样的病例很少，没有必要在生活中特意补充含氟食品。

 

　　为了防治龋齿，氟化物开始出现在饮用水、牙膏及各种食品饮料中。让科学家始料不及的是，氟很快表现出了两面性龋齿患者越来越少，氟斑牙患者却越来越多。氟化物对人体还有哪些影响，成了科学家必须面对的新问题。

　　氟斑牙只是氟化物对人们的一次警告，更可怕的是，长期摄入高剂量的氟化物，可能导致癌症、神经疾病以及内分泌系统功能失常!

 

 

　　专家建议科学使用含氟牙膏

　　含氟牙膏是世界卫生组织一直推荐的安全有效的防龋口腔保健品。不过，很多家长由于担心摄入过量的氟，可导致氟斑牙等症状，往往“谈氟色变”，坚决不给孩子使用含氟牙膏。各大购物网站上的儿童牙膏，也往往以“无氟”为卖点。

　　对此济南市口腔医院儿童口腔科专家认为，很多家长只看到氟不利的一面，事实上使用含氟牙膏是公认的安全有效的防龋方法。使用氟化物、做窝沟封闭，是主流医学公认的两大防龋措施。不过儿童含氟牙膏建议每次使用不超过豌豆粒大小即可。

　　据了解，我国目前并无专门的儿童牙膏标准，儿童牙膏产品执行的是强制性国家标准《牙膏》(GB 8372-2008)，标准规定“含氟儿童牙膏总氟量指标要求为0.05%～0.11%，成人牙膏的含氟量为0.04%-0.15%。，家长为孩子购买生产合格的儿童含氟牙膏，是比较安全的选择。

　　不过为避免含漱能力较差的低龄儿童过度吞食，医生对3岁以下的儿童不建议使用含氟牙膏。针对网店、母婴用品实体店所售合格的标有“可吞食”、“食品级”字样的牙膏，可以适量使用。

 

 

　　目前，药物牙膏层出不穷，品种繁多，消费者无所适从，特别是选用含氟牙膏要谨慎，使用要更加小心。选用氟化物牙膏必须具备以下条件

　　1.老人慎用。50岁以上的人各器官功能降低，出现内分泌失调，极易产生骨质疏松症，如果再用含氟牙膏，无疑是火上加油。

　　2.在低氟区可用，高氟区禁用。饮水中含氟量低于lPPM可以使用，高于2PPM不宜使用。

　　3.少年儿童慎用，学龄前儿童禁用。因为少年儿童自我保护能力差，多数为被动刷牙，敷衍了事，牙缝中残留的牙膏刷不干净，4岁以下的幼儿甚至将漱口水和牙膏一起吞下去，危害性更大，每次刷牙必须要由大人监督。

　　4.重工业密集地区不能用。在生产过程中，氟随“三废”播散污染环境，使该地区氟含量增高。据统计，一座年产4～5万吨的磷肥厂，每小时要排出废气3.5万立方米，其中含氟约50公斤，大大超过安全量。

　　5.建议生产厂家在牙膏盒上标明“氟化物有毒，刷牙后不能残留”字样的警句，提示人们防患于未然。

　　6.在使用含氟牙膏之前，必须进行防止氟中毒的教育，正确掌握刷牙方法，刷完牙后必须将牙缝中残留的牙膏彻底清除干净，更不能将牙膏和漱口水吞入腹中。

 

 

　　氟作为一种坚固骨骼和牙齿的物质，世界卫生组织一直推荐使用含氟牙膏来预防龋齿。目前，国内含氟牙膏的使用已经非常普遍，不少厂家也以“含氟”作为卖点来进行宣。其实，在不同地区的生态环境中，氟的含量本身就有高有低，所以，含氟牙膏并不是人人都适用。

　　目前，含氟牙膏作为许多厂商的主推品种，都在牙膏外包装的明显位置标明含氟。含氟牙膏可以预防龋齿已经经过科学实验证明，在推广含氟牙膏的，是否应该告诉消费者人体过量地摄入氟后会产生危害。尤其我国，除上海以外，其他各个省、市、自治区都有部分地区存在高氟问题。

　　中国疾病预防控制中心环境所梁超轲教授指出，氟对成人主要是骨骼的影响，牙齿形成了，作用就不大了。在高氟地区，不需要推广含氟牙膏。根据我们调查，高氟地区龋齿发病率相对比较低。这些地区的人们，尤其是儿童不要使用氟牙膏。山东省济南市口腔医院口腔预防专家张展堂认为，容易通过牙膏出现氟中毒的，主要是儿童，他们自制力差，容易出现吞咽牙膏现象，这样摄入的氟可能就很高，造成体内氟含量较高。今年1月，研?咳嗽痹诒本┮患矣锥?岸?3～6岁的儿童进行牙膏误吞量的测定，结果发现，3～4岁的儿童误吞牙膏量很大，最多的竟然将80%多的牙膏误吞。张主任告诉记者，体内氟含量高，使牙齿生长发育过程中的造油细胞中毒变性，所以形成氟斑牙。也就是说，牙齿成熟以后变成氟斑牙的可能性很小。成人主要是口腔黏膜吸收牙膏中的氟，所以通过含氟牙膏摄入的氟是极少的，不会造成太大的影响，而防龋齿却是需要长期坚持的。

　　中国疾病预防控制中心环境所梁超轲教授说为了保障孩子牙齿健康，许多家长在购买牙膏时，却多选择含氟牙膏。而科学实验表明，氟牙症通常多发生在婴幼儿时期，特别是6岁以前儿童牙齿发育的关键时期，在此期间，含氟牙膏的使用是儿童每日氟吸收的主要来源，长期使用就会造成氟斑牙。，口腔专家提醒广大消费者，3岁以前的儿童应禁止使用含氟牙膏，4～6岁儿童应在大人指导下慎重使用，7岁以上儿童可以使用，但不得将牙膏吞进腹中。刷牙时应注意牙

　　膏使用量，最好每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1厘米，而不能像电视广告中播放的挤满整个牙刷。

　　记者在超市发现，现在，很多牙膏都明确指出有防龋齿功能，却没有标明含有氟。就这一情况，专家告诫家长，现阶段，有防龋齿功能的牙膏都在使用氟，在给孩子购买牙膏时一定不要忽视了这一点。

 

 

 

　　1、《中国居民口腔健康指南》提出，氟化物的推广应用适合于在低氟地区、适氟地区以及在龋病高发地区的高危人群中进行。但高氟地区人群是不适合使用含氟牙膏的。

　　在我国的某些区域，例如潮汕地区、山西多煤矿的地区，地下水本身含有较高的氟，当地居民饮用这些未经降氟处理的水，长期过量摄入氟，造成慢性中毒。轻度中毒会引起氟斑牙，极少数重度中毒的会导致氟骨症。氟斑牙患者的牙面会出现白垩色斑点，甚至点状凹坑，由于牙本质暴露和着色而变成黄褐色。流言提到的“含氟量高的水质会造成牙齿发黄” ，其实就是说摄入过量的氟会引起氟斑牙。这些地区的人不应该再使用含氟牙膏。

　　需要指出，已经有相关措施降低高氟地区居民饮水的氟浓度，高氟区人群氟斑牙的发生率已有所下降。

　　2、含氟牙膏不适合给宝宝用，儿现在的儿童牙膏多种多样，不管是外包装、口味还是膏体色彩都要比成人牙膏的花样多草莓味、柑橘味、水蜜桃味，味道数不胜数;粉红色、淡绿色、彩虹条，颜色五彩缤纷。

　　给宝宝刷牙是一门大学问。含氟牙膏、泡沫牙膏、药物牙膏均不适合儿童使用，家长要尤为注意。“，6岁以下儿童不宜使用含氟牙膏。局部使用氟化物可以预防龋齿，但儿童使用含氟牙膏刷牙，一旦吞食，每日氟的总摄入量将超过正常需要，对儿童的发育和健康会有一定的影响。”

　　相关专家介绍，6岁以下儿童吞咽功能不健全，刷牙也不够熟练，牙缝里常常会残留较多牙膏，甚至会把漱口水咽进肚里，如果长期使用含氟牙膏，将会导致体内氟摄入量增加，从而发生“氟牙症”(俗称“黄斑牙”)。

　　不仅如此，儿童不宜使用多泡沫牙膏。“牙膏分多泡、中泡、少泡三种类型，泡沫的多少取决于其含皂量的多少。多泡牙膏含皂量较高，在口腔中容易刺激口腔粘膜。”

　　儿童患牙疾的比例高，很多父母会给孩子长期使用药物牙膏，但史剑杰表示，药物牙膏对口腔疾病虽有一定作用，但长期使用反而会影响儿童口腔卫生。

　　如长期使用消炎护齿类牙膏，不仅会使口腔中的致病菌产生抗药性，而且在杀灭一些病菌的，还会杀灭口腔中的正常细菌，有可能导致新的感染。

　　含氟牙膏不适合给宝宝用，，许多药物牙膏中含有生物碱和刺激性的物质，长期使用可能会使牙龈、口腔等发炎。

 

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