甘草滋味好　还是一味良药

甘草菊花茶、甘草芭乐……生活中常见的甘草运用广泛，也是中医常用的重要药材，能调和药性，不伤脾胃。

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消暑解渴的甘草菊花茶、甘甜爽口的甘草芭乐、去欧洲旅游必买的甘草糖伴手礼??日常生活中不难见到甘草的踪影。

甘草用途广泛，因味道甘甜，常用于调味中，但剂量微小不具疗效。中医指出，若当作临床药材使用时，甘草能调和药性，减少对肠胃的刺激。

享「国老」美誉，六成中药方剂少不了它

甘草，又名粉草、美草，为豆科植物，中药使用部位为根部与根茎，主产于中国内蒙古、新疆、甘肃一带。台湾中医药品质医学会理事长张景尧指出，甘草属药材而非食材，但可供食品使用原料于调味。

「大家常吃的甘草芭乐就有用到甘草粉，」张景尧说，除了少少的甘草粉，其实更多的是糖、盐与梅子粉，甘草的用量低，也没有药用效果，主要取甘草的甜味为主。

如果当成药方，甘草可补心脾、益气虚、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛，中医多用来治疗身形瘦弱为特征的疾病，以及咽痛、口腔黏膜溃疡、咳嗽、心悸、疼痛症状等。

张景尧举例，芍药甘草汤可用于肢体急性疼痛的止痛；小建中汤适用于身体虚弱造成的腹痛、胃痉挛；添加甘草的桔梗汤则用在慢性咽喉炎疼痛。

而生甘草经过炮制后为炙甘草，后者的甘草酸被破坏，黄酮类化合物则有护心功能，可以抗心律失常、心悸。

「甘草还有『国老』美名，」张景尧说，药方中部分药物药性太偏，会用甘草来调和，提升疗效，如同古代王朝中宰相的地位。10种中药方剂中，就有6种会用到甘草，比例极高。古代医书《本经疏证》就记载，「凡为方二百五十，用甘草者，至百二十方，」《本草备要》也说，甘草「有补有泻、能表能里、可升可降。」

台北市立联合医院药剂部中药组主任吴宗修指出，单味甘草也有很好的疗效。如治疗口腔发炎或溃疡，以及癌症病人在化疗后口干、唾液分泌不足的困扰。

透过生甘草煮水，放冷后冰在冰箱，若患者口腔发炎、溃疡，则可当嗽口水使用，含在口中约20~30秒再吐出。术后或接受化放疗患者，常会有嘴唇干裂或口干现象，也可用棉花棒沾甘草水涂抹在患者嘴唇或口干处，有生津作用。

甘草酸具类固醇消炎效果，慢性病患应慎用

「甘草含有的甘草酸，与类固醇的作用相近，」吴宗修说，甘草酸可以用来消炎，却没有类固醇伤胃的副作用，是很好的天然药物。感冒常用的甘草止咳药水，就有甘草成分。

他表示，该药品是由抗组织胺加上甘草，可以消炎、扩张支气管。但抗组织胺药性偏燥，容易口干，可搭配甘草使用，甘草有滞留钠离子的作用，可以将水分留住，有滋润功效。

但也因为甘草会滞留钠离子在体内，若长期大量服用甘草，过多的甘草酸也会让钠离子容易滞留体内，造成血压升高、血钾过低、水肿等现象。他提醒，若本身就有高血压、低血钾、心脏病的病人，要特别注意，避免大量食用甘草。

张景尧指出，一般临床开有含甘草的药方，一天药量大概是1~2钱（相当于3.75~7.5克），用量不多；较急、重的心悸（心律失常）症状，或是治疗口腔溃疡，才会用到8钱（约30克）左右的炙甘草，只要事前咨询医师，避免自行长期大量服用，不用太担心会有副作用。

「除医师处方外，若是平日少量服用，剂量应不超过一钱（3.75克左右），」吴宗修提醒，若是吃水果沾的甘草粉，因为含有高盐、甘草成分，即便剂量不高，也不建议慢性病人食用，单吃水果更能吸收所需营养。

避免不良反应，不可与水杨酸、强心苷类药物并服

甘草好处多多，但药理学也发现，甘草与特定西药会产生不良反应，若有服用中、西药需特别谨慎。

根据《临床生药学》〈中西药物交互作用浅谈〉一文，甘草与水杨酸类阿斯匹灵并用，会造成恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肠胃出血溃疡、血压升高等副作用；若与强心苷类药物，则容易导致心脏对强心苷敏感，引起中毒。

吴宗修建议，高血压、糖尿病的患者，要特别注意服用的药物类型，可先咨询医师、药师确保安全，避免影响疗效。平时若有服用中、西药，两者应间距2小时。

数据源《临床生药学》〈中西药物交互作用浅谈〉、中西药交互作用信息网、台中慈济医院药学部网站

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