减重手术后的饮食习惯

对于本身已经有肥胖问题的人，要改变饮食习惯，其实并不容易；特别是那些习惯用暴饮暴食纾解压力的人，对食物更是没有抵抗力。这时，透过减重手术改变胃肠道结构或是容积，便提供了改变饮食习惯的契机。

从事减重手术后，病人必须让自己的饮食习惯符合以下几个原则：

一、进食速度必须放慢：手术会改变食量，以前可以吃两个便当的人，术后可能吃不到半个便当就有饱足感，那是因为胃容量变小了。如果进食速度太快，容易导致恶心、晕眩等不舒服的感觉，所以一定要放慢进食速度，最好每次有30分钟的用餐时间。

二、少量多餐：因手术后食量变小，通常很自然就会调整为少量多餐。不过，即使是「少量」，「吃什么」还是很重要，如果病人还是选择高热量的食物，减重效果就会不够理想。

三、充分咀嚼食物：手术之后，大块食物会让病人的肠胃很不舒服，因此，随着进食速度放慢，吃东西也一定要充分咀嚼，才能下咽。

四、避免多油、多糖食物，补充高蛋白食物：病友术后还是吃高热量的多油、多糖食物，除了会带来肠胃的不适，也会影响减重效果；因此，必须远离这一类食物，而高蛋白食物有助于身体的修复，可以适量补充。

五、补充综合维他命：进行减重手术后，会影响肠道对于营养素的吸收，为避免微量营养素不足，必须定期补充综合维他命。

我常跟病人说，减重手术是一种改造和重建的工程，医师能做的是，帮你改造和重建你的胃肠道系统，而病人本身也要调整自己的饮食习惯，如果术后在饮食上依然故我，可能达不到预期中的手术成效。

果汁、汤品热量高，也要节制

像有的病人术后回诊，就向我抱怨：「医师，我明明食量变小了，为什么体重还是掉得这么慢？」经过我仔细询问，发现问题还是出现在病人的饮食习惯上。

比方说，因为术后无法吃进太多食物，可是还是爱吃，于是就转换食物摄取的方式，把固体变成液体，喝很多果汁、汤品。这些虽然是液体，但是果汁含糖量高，汤品更是高热量食物，食量看似变小，但还是摄取了很多热量，难怪体重不太容易降下来。

因此，病人做完减重手术后，必须彻底改变心态，不再透过食物纾压和满足，才能够有效减肥。像我就有病人在术后，变得爱看食谱、烹饪节目，透过视觉上的满足，转化口腹之欲，有助于减轻他们对食物的依赖。

如果长期的饮食习惯实在没有办法更改，有时候我会安排病人接受心理师的增强自我控制能力课程与训练，让他们重新塑造好的饮食习惯。

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