「降血脂药」成健保用药之首！高血脂你该知道的12件事

降血脂药物首度挤下降血压药，成为十大健保用药之首，甚至出现伪药在市面流窜。面对威胁国人健康的高血脂问题，你该了解哪些事？

中央健保署公布2016年健保给付药品排行榜，降血脂药物首度挤下降血压药，成为十大用药之首，且在十大药品中，降血脂药物就占了三项。近日，占健保用药排行第一的降血脂药「冠脂妥」爆发伪药事件，更吵得沸沸扬扬，食药署兵分多路展开查缉，药厂全面回收药品、换货。两件事皆反映罹患高血脂症的国人日渐增加，商机之大，有人不惜以身试法。

面对威胁心血管健康的高胆固醇，有哪些食物能帮助预防？红曲健康食品能代替药物吗？12个与高胆固醇相关的饮食、治疗和预防疑问，一次说明白。

》饮食篇

1 美国饮食建议取消胆固醇每日摄取上限，高胆固醇食物可以尽量吃？

错，过与不及都偏离正常饮食方向。美国饮食指南虽取消健康成年人的每日胆固醇摄取上限，并不代表可以百无禁忌，饮食仍要以均衡营养为方向。台北马偕医院营养医学中心课长蔡一贤表示，若过量摄取高胆固醇（如乌鱼子、蛋黄、内脏类等）、饱和脂肪（如培根、奶油、糕饼、油炸食物等）及反式脂肪（如泡面、洋芋片、奶精等）类的食物仍不利健康。

对高血脂患者而言，身体代谢胆固醇的能力较低，仍然要控制摄取饱和脂肪及高胆固醇食物，但不用到一点都不能吃的程度，「有些病人怕到完全不敢吃蛋，这就有点矫枉过正，」蔡一贤说。

2 高胆固醇就不能吃蛋？

只要注意份量、避开其他高胆固醇食物陷阱，照样可享用鸡蛋。

健康成年人每天吃一颗鸡蛋应该没问题，如果是高血脂病人每星期吃2～3颗鸡蛋无妨，如果还是想吃，那么从第4颗鸡蛋开始，选择只吃蛋白（胆固醇含量0）

。

3 高血脂病人不能吃海鲜？

其实海鲜是饱和脂肪低，且属优质蛋白质的食物来源，对增加胆固醇的影响较低，蔡一贤建议，只要避开虾头、虾卵等高胆固醇部位即可，其他如秋刀鱼、鲭鱼等富含omega-3脂肪酸的鱼类的都是很好的选择。

4 哪些食物可以帮助降血脂？

全谷类食物如糙米、燕麦，及富含水溶性膳食纤维的蔬果都有降血脂的功能。近年国内外研究也发现，薏仁、红藜、菇类、黑木耳、深海鱼、坚果、黄豆、芭乐、柳橙都有助于降低血脂。

5 吃素可以降胆固醇？

吃对素，确实可降胆固醇；若是吃错素食，对降胆固醇依旧没帮助。

蔬菜、水果没有胆固醇，又富含水溶性膳食纤维，尤其是燕麦、苹果、茄子、秋葵、菇类、木耳、寒天等食物水溶性纤维含量高，可减少肠道吸收胆固醇，降低坏胆固醇和三酸甘油酯，生吃或采凉拌、清烫、蒸煮等低油烹调，适量食用可降低胆固醇。

怕的是过度加工的素食品，或是用重油重糖烹调出来的素食，胆固醇不但不会降低，反而还会升高。

》预防篇

6 高血脂会遗传吗？

会。家族性高胆固醇血症（Family Hypercholesterolemia, FH）是全球最常见的家族性遗传疾病，由于基因突变颖身体代谢胆固醇的机制，导致「坏」的胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇）浓度变高，罹患早发性心血管疾病的风险是一般成年人的20倍。父母之一若有家族性高胆固醇血症，孩子有50％的遗传机会，，有家族史的高危险群应尽早就医检查，台北荣民总医院心脏内科心导管室主任、阳明大学内科教授常敏之提醒。

7 高血脂症可以预防吗？

高血脂可以透过生活型态如健康饮食、运动、戒烟等预防或延后发生。虽然有部份高血脂症是家族遗传，无法预防，但仍需维持健康饮食及运动习惯，避免高血脂症可能提早报到。

8 洗血脂可以预防高血脂？

不可以。低密度脂蛋白胆固醇透析术（俗称洗血脂）是以洗肾的原理分离出血中的胆固醇，多用于治疗家族性高胆固醇血症，这类患者的胆固醇可能高达300～400mg/dl，甚至飙过1000mg/dl以上，且以药物控制的效果不显著，而非用于预防高血脂。血脂透析多是每周进行一次，一次3～4小时，且须终身治疗，常敏之说。

9 胆固醇愈低愈好？

坏胆固醇（低密度脂蛋白胆固醇，LDL）是造成动脉硬化、阻塞的罪魁祸首，好胆固醇（高密度脂蛋白胆固醇，HDL）则扮演血管清道夫角色。，LDL应降得愈低愈好，但HDL数值，男性需高于40mg/dL，女性则要50mg/dL以上。

》治疗篇

10 高血脂症可以治愈吗？

如同高血压、糖尿病，不管是使用非药物或药物的方法，高血脂只能控制在正常范围内，无法完全治愈。除非是因其他疾病例如甲状腺低下造成的高血脂，疾病治愈了，血脂肪也会随着降下。不过这情形较少见，大部份的高血脂都需要持续控制。

11 吃维他命可以降血脂？

吃维他命最主要的用意不在「降血脂」，而是「抗氧化」。由于氧化的血脂对身体有害，维他命虽不能让血脂下降，却可能因为帮助抗氧化，而减低血脂被氧化的机会，也减少血管硬化的程度。

12 市售降血脂的健康食品可以取代降血脂药物？

健康食品调控血脂功能至多降10％，只能做为日常预防或辅助疗法，不能取代药物治疗高血脂。

以红曲为例，它的成分就像降血脂药物Statin，是阻断肝脏合成胆固醇的酵素，减少肝脏胆固醇制造量，因剂量差别，降血脂速度比药物慢、效果较低。

台北荣民总医院医学研究部主任林幸荣提醒，健康食品不能当成治病药物，若有服用，应该告知医护人员，以免影响疗效。比方红曲和史塔汀类都是阻断肝脏合成胆固醇的酵素，会减少肝脏胆固醇制造量，使用恐会交互影响。

更多相关内容请站内搜索:

3个简单步骤！学会管理你的「胆固醇」

瘦子也可能胆固醇过高

8种降低胆固醇的食物

  该文章《「降血脂药」成健保用药之首！高血脂你该知道的12件事》由网友『妥拾温凉』投递本站,如果您觉得该文侵犯了您的权益,请和站长联系处理!另:该文内容未经本站核实,仅供参考,请读者自行研判!