脑脂肪栓塞意识改变 可用高压氧治疗
健康知识 2023-05-29 15:48健康知识www.tangniaobingw.cn
彰化一名青年在一年半前发生严重车祸，造成双侧股骨干骨折外，脑部还有多处缺血性变化，导致意识突然改变，虽人处于清醒且可以行动，但对于外界却没反应；所幸经由高压氧治疗后，顺利改善缺血性变化，且患者在四天之内也恢复意识，后续也未留下任何后遗症。
术后第二天意识改变 原来是脂肪栓塞惹祸
收治该名患者的彰化基督教医院骨科部部长谢承朴指出，这名患者当时送医治疗时，立即安排清创、骨折复位并骨钉内固定术，虽手术顺利，但第二天后却突然意识改变，经脑部核磁共振检查，才发现原来脑部有多处缺血性变化，恐是脂肪栓塞；由于脑脂肪栓塞是股骨骨折的可能并发症，主要是因骨折时，骨髓内脂肪流出，这时就会随血液在身体流窜，甚至造成栓塞。
传统治疗脑部脂肪栓塞 恢复时间难掌握
谢承朴医师进一步说明，治疗脑部脂肪栓塞，除了等脑部自行吸收脂肪，等待期间仍需持续支持疗法给予脑部足部氧气和营养，但恢复时间较难掌握，临床上就曾有历经20天候才苏醒，才建议改采以高压氧治疗，透过1.4大气压以上的高压舱，吸入百分之百的氧气进行治疗。
潜水夫症、困难伤口、气体中毒也有效
高压氧治疗其实就是利用压力效应以及物理现象两种原理，帮助患者加速伤口愈合，这名患者透过高压氧治疗后，顺利解除血管内栓塞现象，且四天内接受三次治疗，每次120分钟，做完3次后，患者意识也逐渐恢复；谢承朴医师说，像是潜水夫症、困难伤口、气体中毒等，都能透过高压氧治疗改善症状，是患者一大福音。