寒流来袭慎防脑中风　乱吃药恐永久残障

有糖尿病病史的63岁林女士，前几天天气变冷时，左侧嘴巴突然歪斜，两小时内到急诊，经电脑断层确诊为右侧脑干中风，紧急以血栓溶解剂治疗，症状恢复良好，但自主神经功能明显不良，尤其是副交感神经功能不良。

 

冬季时节中风最多

寒流再度来袭，各地急诊脑中风病人明显增加，国民健康署曾分析台湾脑中风登录数据，发现中风发生时间以冬季时节最多。根据安南医院统计，经急诊入院之脑中风病人数，于季节变换月份较一般季节明显上升一倍以上。

 

脑中风患者八成自主神经功能不良

安南医院神经内科蔡铭骏主任表示，天气变冷造成脑中风患者明显增加的致病机转虽然仍有争议，但其中一个很重要原因为自主神经功能不良。据最新研究显示，脑中风病人自主神经功能明显不良，特别是脑部大血管堵塞之病人，约八成自主神经功能不良，脑部小血管堵塞之病人，也有约六成自主神经功能不良。

 

自主神经功能不良易被忽略

蔡铭骏主任还说，自主神经功能不良在临床上较容易被忽略，举凡心血管疾病患者、过去脑中风病史、年纪大（65岁以上）、糖尿病、巴金森氏症候群、脊髓损伤病人及遗传或后天性神经病变疾患等等，皆为自主神经功能不良之高危险群。

 

自行服用降血压药恐脑缺血

急性脑中风常会造成血压明显上升，蔡铭骏主任指出，有些病人会自行服用降高血压药物，此举对脑中风之改善不但没效，若病人患有自主神经功能不良，更可能因动脉硬化血管无法舒张，血压下降进一步造成脑部大片缺血，而造成不可回复之永久残障。

 

晕倒检查才发现自主神经功能不良

蔡铭骏主任指出，自主神经功能不良者常见的症状为头晕、腹胀、眼干、心悸、四肢冰冷或感觉异常、黑蒙症等，很多症状皆非特异性，很容易为病人甚至医师所忽略，常常是病人晕倒才被发现有自主神经功能不良。

 

脑中风症状要特别注意

，蔡铭骏主任提醒，寒流来袭，脑中风案例在各地急诊明显增加，但脑中风常见症状仍很容易为一般人所忽略，请民众记得症状轻微（如手脚些微无力或判距不准）并不表示一定是小血管梗塞的中风，甚至脑干大血管（如基底动脉）完全堵塞前的症状，也可能只是恶心呕吐等类似肠胃不适之症状，要特别注意。

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