治疗男性摄护腺癌　达文西机器手臂有大突破

台湾逐渐步入高龄化社会，老年男性摄护腺的问题为预防医学的重要议题。根据国健署最新统计，十大男性癌症发生率为大肠癌、肝癌、肺癌、口腔癌、摄护腺癌、食道癌、胃癌、皮肤癌、膀胱以及淋巴癌。摄护腺癌的排名顺序近年来逐年往前，目前已是十大癌症发生率的第五位。

 

传统开腹手术有相当难度

透过指诊、超音波和抽血检查，台湾男性摄护腺癌愈来愈能早期诊断。对于早期摄护腺癌，过去使用传统开腹手术治疗，东方男性的骨盆腔往往较为狭窄，摄护腺又位于骨盆腔最深的地方，导致手术有相当的难度，手术中出血经常高达数千C.C.。

 

其他治疗法恐带来后遗症

，还要小心不要伤及括约肌以免造成术后永久尿失禁，摄护腺根除后，还必须进行精细的尿道和膀胱吻合手术。因为担心术后可能产生永久尿失禁的后遗症，很多病患不敢手术而改用放射治疗或其他治疗（如海福刀），这些治疗虽然避开了手术，却往往造成严重尿道狭窄、放射性膀胱炎，终生血尿及排尿困难，导致病患痛苦不堪。

 

达文西手术克服人类极限

近十余年来在外科手术领域最大的进展就是达文西机器手臂的问世，融合极度精细的高科技电脑操控手臂，使得微创手术达到前所未有的突破。只需要数个微型伤口即可进行复杂、高难度重建手术的运行，又能够兼具癌症有效控制的优点，克服人类无法达成之极限。

 

术后可及早恢复正常生活

对于早期摄护腺癌，达文西机器手臂系统可以放大10倍的3D立体影像，对于癌症控制、尿道括约肌和性神经的保留，都可以得到相当优越的成绩。因为具有伤口小、术中出血极少的优点，病患术后更可以及早恢复正常生活及工作。(文章来源汐止国泰综合医院泌尿科主任王彦杰)

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